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仁爱分院男科关爱男性健康

一个男人出生后就有包皮存在，随着年龄的增长，就有一个问题困扰着他，即“我的包皮要不要切割？”。

现在社会上有两种不同的认知状态：一种是焦虑状态（幼儿才2~3岁家医院要求施行手术切割）；另一种是无知状态（人生已经过半且包皮经常发炎，甚至已发生癌变，仍然认为是正常的。个别人还认为自己年纪已大，不能切割包皮了）。

那么，面对孩子的健康，许多家长问：什么情况下需要给孩子割包皮？包皮环切术的适应年龄又如何界定？下面特邀仁爱分院男科专家陈锦华副主任医师来谈一谈男人包皮这个话题。

专家简介擅长主治男性不育、性功能障碍、生殖系感染等。擅长于低位小切口精索静脉曲张结扎术，阴茎海绵体破裂修补术，阴茎弯曲轿正术，隐匿阴茎整形术，一次性包皮环切缝合器术及术后处理等。出诊时间：周一、三、五全天“小鸡鸡”的发育史

仁爱分院男科陈锦华副主任医师表示，男婴出生时阴茎非常幼稚，几乎%的龟头都是被一层皮肤完全包裹着，这层皮肤就叫做“包皮”，分为内、外板两层结构。内板与龟头呈粘连融合状态，外板则是皮肤层。此时包皮口相对狭小，不能完全上翻，称为“生理性包茎”。

从3~5岁开始，部分男孩的包皮内板逐渐和龟头自行分离向后退缩，使龟头得以慢慢地显露出来，这是一种正常的生理现象。但也有不少男童直至青春期，甚至成年后，包皮内板与龟头的分离仍未完成或已完成，龟头不能显露出来，甚至阴茎勃起，龟头仍不能显露，则称为“包茎”；在阴茎疲软状态，包皮包裹着龟头，上翻包皮龟头能完全显露，称为“包皮过长”。

男儿年龄与包皮上翻程度的概约为：婴儿时为4%，1岁时为50%，2岁时为75%，3岁时为90%，4岁时为91%，5岁时为92%。

包皮有什么作用？在婴儿期包皮覆盖着龟头，防止娇嫩的尿道口皮肤与尿布直接磨擦，保护阴茎龟头免受粪便的污染，减少感染及尿道口狭窄的发生机会。此外，包皮内板产生的腊状物质涂于龟头起保护作用，防止龟头粘膜过度角化。成年男性包皮及龟头有丰富的神经末梢，是性生活中一个重要的兴奋源；对阴茎及龟头有保护作用，但过长的包皮或包皮口较紧，或包皮口过小，都会给生活带来困扰和痛苦。包皮环切术（切割术）的意义因为包皮过长或包茎者，包皮腔不能经常清洗，或根本无法清洗，天长日久包皮腔内就会潴留有一种黄色豆腐样的包皮垢。包皮垢会刺激龟头和尿道口，引发龟头包皮炎，包皮口狭窄，排尿困难，尿路感染，前列腺炎，甚至阴茎癌等。发生不洁性行为后容易沾染上性病和艾滋病。影响性伴侣健康，容易诱发女性伴、配偶的慢性阴道炎，不孕，宫颈炎及癌症的发生。所以，经常有龟头包皮炎或包茎的男性，为了自身健康安全和保护女性的生殖健康，应该施行包皮环切术。包皮环切术的适应年龄如何界定？1、成年男性任何年龄段（包括老年人）都可以实施手术。2、男孩子5岁前要经常清洗包皮口，预防感染。6~7岁后可以施行包皮环切术。具有以下情况的建议尽快切除：01

包皮反复发炎三次以上者。

02

尿路感染不愈史。

03

包皮口狭窄上翻后有嵌顿者。

04疤痕包茎排尿困难者（更应要及时做包皮环切术，一味继续等待，则有感染和阴茎发育异常的风险）。包皮环切术有几种方法？包皮环切术目前有三种：01传统包皮环切术

医生使用手术剪和钳把过长的包皮环形切除，然后用丝线逐针地将伤口缝合好。

此方式简单，但手术时间较长，约30分钟，出血稍多些，伤口切缘不够平整美观，术后7天要拆除缝线，有一定的痛苦。

02一次性包皮环套器包皮环扎术

医生采用一种环形圈套器械来套扎切割过长的包皮。

此方式简易、时间短，约15分钟，出血少。但由于自行脱套时间较长（平均10天左右），从而引发诸多的并发症，如伤口感染、裂开、愈合延迟，疼痛、行动不方便等。

03一次性包皮环切缝合器包皮环切术

医生使用新型的一次性包皮环切缝合器械来实施手术，此方式可将过长包皮的切割和缝合一次性完成，将原来繁琐的手术变得简单、快捷、安全，出血极少或不出血。

整个手术过程约5分钟即可完成。疼痛轻或基本无，不影响一般的日常工作和生活。术后无拆线或拆环痛苦，伤口切缘平整美观，感染机率极少，成人和儿童均愿意接受。

仁爱分院男科是一支由广西中医药大学《性医学》专业教师，广西名中医和老专家组成的具有高中级职称的医疗水平较强的医疗团队，是男性疾病中医、中西医结合的优秀诊疗平台。除了运用中医、中西医结合诊疗方法治疗男科常见病和疑难杂症外，开展的手术项目有：包皮环切术（一次性包皮环切缝合器术及术后处理等），低位小切口精索静脉曲张结扎术，阴茎海绵体破裂修补术，阴茎弯曲轿正术，隐匿阴茎整形术。

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仁爱分院男科-（办公室）

科室概况

男科是一支由广西中医药大学《性医学》专业教师，广西名中医和老专家组成的具有高中级职称的医疗水平较强的医疗团队，以精益求精的医疗技术和医院同行中独具特色，是男性疾病中医、中西医结合的优秀诊疗平台。多年来致力于男性疾病的临床、教学和科研工作，专门研究男科疾病治疗中的新方法、新技术和新药物。

诊疗范围

泌尿生殖系统疾病

急慢性前列腺炎、良性前列腺增生、精囊炎、附睾睾丸炎、膀胱炎、尿道炎等疾病。

性传播疾病

淋病，支原体、衣原体感染，尖锐湿疣，生殖器疱疹等。

性功能障碍

性欲障碍（性欲低下、性欲亢进等），勃起功能障碍（包括器质性ED、心理性ED、混合性ED），射精障碍（早泄、遗精、不射精、逆行射精、射精疼痛）。

男性不育

少精子、弱精子、畸精子、死精子等引起的男性不育症。

专科特色

传统特色中药配方结合西医药保守疗法

该疗法发挥祖国医学的优势，尤其在男性不育治疗方面，目前仍然没有研发出理想的西药治疗男性不育症，中医药具有独特的优势，古代医书记载着许多经典医方沿用至今，现代科研也证实其有效性，我科研制有长期临床运用，疗效显著的专病专方及制剂，对阳痿早泄，不育，前列腺炎有良效。

中药保留灌肠疗法

该疗法是药物疗法和物理疗法的有机结合，适用于前列腺炎的治疗。选用具有抗菌、消炎、改善微循环等中药直肠滴入治疗，直达病灶,减轻局部充血水肿,疏通前列腺腺管,促进炎性分泌物的排泄和炎症的消退，达到较好的治疗效果。

磁热疗法

该疗法是把热能与磁能有机结合成自动控制的热磁器，利用热磁器的温热效应和强磁穿透，是一种对疾病进行医治和保健的方法。具有温经通络、祛湿散寒、扶正除邪、活血逐痹、消肿化瘀、益气养血等功效。是治疗阳痿、早泄、前列腺炎等疾病的有效方法。

二囊三腔管灌注疗法

该疗法直接将药物灌注至前列腺，在压力的作用下，药物直接渗透到前列腺组织从而发杀灭细菌的作用。本方法使药物能直接到达前列腺，并使前列腺组织中药物浓度高于其它组织。并具有痛苦小、安全性高、治愈率高等优点，若配合深部热疗使用，能显著提高疗效。

穴位贴敷疗法

该疗法是以中医经络学说为理论依据，经络“内属脏腑，外络肢节，沟通表里，贯穿上下”；穴位是人体脏腑经络之气输注于体表的部位，是药物贴敷治疗疾病的刺激点与反应点，穴位贴敷治疗阳痿、早泄、前列腺炎等疾病疗效确切、简便易行、无创无痛。

开展手术项目

包皮环切术（一次性包皮环切缝合器术及术后处理等），低位小切口精索静脉曲张结扎术，阴茎海绵体破裂修补术，阴茎弯曲轿正术，隐匿阴茎整形术。

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