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目的:探讨肝移植术后人类微小病毒B19(humanparvovirusB19,HPVB19)感染致纯红细胞再生障碍性贫血(pureredcellaplasia,PRCA)的诊断和治疗方法。方法:描述和分析19例肝移植术后HPVB19感染引起的PRCA病例的临床特点、诊断、治疗及预后。结果:19例肝移植受者术后2个月内出现贫血,排除导致贫血的其他原因,经实时定量聚合酶链反应(quantitativereal-timepolymerasechainreaction,qRT-PCR)检测HPVB19DNA诊断为HPVB19感染致PRCA。所有患者给予静脉注射用免疫球蛋白(intravenousimmunoglobulins,IVIG)等治疗后,贫血症状得到改善。结论:对于肝移植术后早期不明原因的PRCA患者,排除其他病因后可考虑HPVB19感染可能。PCR检测HPVB19DNA是诊断PRCA的主要依据。早期应用IVIG治疗对于治疗肝移植后HPVB19感染相关的PRCA效果良好。
探讨国产卡介苗(BCG)治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的不良反应及其处理。方法:选择36例采用新型国产BCG膀胱灌注治疗的NMIBC患者,分析其不良反应及相应的处理措施。结果:30例(83.3%)患者灌注后出现明显的尿频、尿急及尿痛等膀胱刺激症状;12例(33.3%)患者灌注后出现发热等流感样症状;11例(30.6%)患者灌注后出现血尿。患者未出现附睾睾丸炎、结核性败血症或肝炎,未出现药物过敏等全身反应。较轻微的不良反应自行消失;较严重的不良反应给予对症处理后症状均缓解。结论:国产卡介苗治疗NMIBC安全、有效,不良反应较少,值得进一步推广。
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