一.概述
附睾纤维性假瘤(epididymalfibrouspseudotumor)是临床上比较少见的一种疾病,并非是真性肿瘤,而是以纤维组织或胶原组织增生伴有透明样变性的良性病理过程。常继发于外伤或炎症之后,具体病因尚不清楚,可能与外伤所致血肿或炎症机化有关。
二.病理
附睾纤维性假瘤的病理组织学检查具有特异性,镜下早期表现为丰富的新生毛细血管及成纤维细胞增多,胶原纤维较少,其间有较多的慢性炎症细胞浸润,偶有淋巴滤泡形成;继续发展表现为多量的胶原纤维,而且胶原纤维有较多的透明样变性,而毛细血管、成纤维细胞以及炎性细胞较少,部分病例的病灶内可见钙化或骨化形成。
三.临床表现
附睾纤维性假瘤可发生于任何年龄,以30~40岁为高峰年龄,临床症状以阴囊内无痛性肿块为主,可伴有酸胀或下坠感,常无意或在体检中发现,多为单发,好发于附睾尾部;触诊可发现患侧附睾肿块且附睾增大,可触及多个结节,边界清楚,表明不光滑,质硬,可有压痛。
四.超声表现
附睾肿块实质性结节回声,形态欠规则,分界清楚。
附睾纤维性假瘤
睾丸旁及阴囊内壁见多发球形肿块,界清,内见少量血流信号,硬度略大于睾丸。
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