福州咽颊炎高发期,有的幼儿园班级已停课

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每年春夏交替时,福州的天气就跟过山车一样,忽冷忽热,孩子特容易生病,偏偏这时候还是春季传染性疾病高发期。

从上上周开始,群里就陆陆续听到家长说幼儿园爆发了咽颊炎,但当时大家还没意识到问题的严重性。

直到这两天,不管是口袋的育儿群,还是朋友圈里都在说疱疹性咽峡炎,所有人都感到了这次病情的来势汹汹。

有的幼儿园班级之前已经停课,结果才复课孩子又被传染了,有的二宝妈家里两个孩子全部中招。

有的孩子都还没上幼儿园,就因为不小心跟感染了咽峡炎的孩子共处了一会,或是摸过玩具,也没能逃过。

还有别的育儿群里,也说到六一的表演彩排,和大班孩子的毕业照因此暂停。

就在发文前,还有口袋医院的视频,都是不小心中招的孩子。

这让我一下也回想起亿亿得了疱疹性咽峡炎的“惨痛历史”。

学医的我们,深知这是个自限性的疾病,没有特效治疗方法,医院排除其他因素引起的高烧。

但心疼孙子的外公,却对我发火说:该打针的就去打,该消炎的就消炎,孩子都这样了,你们还在等什么!!!

所以这个病除了折磨孩子,让他们吃不好睡不好,也挺折磨父母,除了心疼干着急,还要扛着来自长辈的压力。

▲我也是被“折磨”过的过来人

面对这么严峻的形式,口袋妈也坐不住了,作为曾经的医疗人,赶紧汇总了育儿群里出现的常见问题。

希望焦虑的父母不用太惊慌,也别乱吃药,能够沉着冷静的应对这次育儿“考试”。

疱疹性咽峡炎属于病毒性感染,也属于自限性疾病。感染性较强,但不是传染病。

此病一年四季都会发生,但通常发病高峰在夏季和早秋。传染性极强,传播速度快,可通过飞沫,粪便,口腔接触传播。

这种流行的特点,可能和这个病毒在湿热环境中生存能力更强有关。

疱疹性咽峡炎是有肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,主要病原体为柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型。以发烧,咽喉部出现疱疹,伴明显疼痛为主要特征。

所以,很多幼儿园要求病愈后的孩子,要检测“柯萨奇病毒A16型、肠道病毒71型”这两项,正常才可以回园。

该疾病的潜伏期为2-4天,在此期间,孩子会传播病毒,但没有任何生病迹象。

当孩子开始发病的时候,根据程度不同,症状也会有所不同。

疱疹性咽峡炎大部分都普通型,也就是轻型,不需要治疗,往往会自行恢复。但也会少数比较严重,就需要积极就诊。

●发热:轻型的表现为急性发病,往往伴会出现会持续3~5天的高烧,喉咙痛,还能吃喝东西;在出现口腔疱疹同时或者是出现疱疹前,就已经开始出现发烧。

●咽部疱疹:其最特征性的表现为咽喉部检查发现充血和黄色、灰白色丘疱疹性病损。

口腔疱疹最常见的部位是腭舌弓,软腭,悬雍垂以及扁桃体,少部分在舌头,颊黏膜、硬腭也会出现,但不累及牙龈。

●烧退后,小红疱很快会爆开,起初是丘疹,24小时内变成囊泡,后面形成小溃疡,直径约为3-4mm。

并且产生剧烈疼痛,孩子会拒绝饮食,有的还流口水、哭闹等,这样的情况持续3~5天就会完全好转;

有记录体温变化的麻麻会发现,从一天反复高烧好几次,逐渐反复高烧的次数会降低,慢慢的就退烧了。

但是这个过程很折磨人,我从第一次的不淡定,到后面在患病时,看见发烧次数减少了,心理大概就有了底,基本疼痛最厉害的时候,就接近快好了。

●在此期间,孩子常见厌食、呕吐和易怒、易哭闹等;大龄儿童头痛、背痛、咽喉痛和腹痛更加明显;

这时候,不要太强迫孩子,能吃点就吃,不能吃就佛系点,想想我们嘴里长口腔溃疡时的痛苦,更何况孩子们嘴里不止一个破溃的地方。

●从潜伏期到完全病愈,整个病程大约为两周。

“手足口病”与“疱疹性咽峡炎”的症状非常相似,可以说是一对“表兄弟”。

都可能出现发热、喉咙痛、头痛、呕吐,也都可能出现疱疹。那么如何区分两者呢?

口袋妈特地做了张表,帮助大家更好的区分这两种病。

就像前面说到的,疱疹性咽颊炎是一种自限性疾病,属于病毒感染,目前并没有安全而有效果的药物。各种常见的抗生素、抗病毒药物等均不推荐。

疱疹性咽颊炎的孩子,一查血常规、C反应蛋白,往往会发现明显的增高,主要原因,是感染之后的人体免疫反应。

这个时候,不要轻易的认为这是细菌性的感染,给予抗生素治疗。

我们可以为孩子做的就是:科学护理,减轻孩子的不适感!

多喝水,多休息

●多休息,能帮助孩子提高免疫力、恢复体力;

●多喝水,一方面有镇痛的作用,另一方面可以把溃疡创面冲刷干净,有利于恢复。

可以给孩子少量多次的喝水,这样更容易接受一些;

确实不愿意喝,可以给一些果汁,例如将鲜榨的果汁,加入温水稀释之后冰一下,给孩子喝,也是不错的选择。

另外豆浆、新鲜的椰子水,甚至冰棍都是可以用于补充水分的。

食物清淡,柔软

●饮食方面要清淡、柔软,由于疱疹破溃疼痛,孩子往往吃不进去粗的、硬的食物。

所以可以给孩子一些偏流质的食物,例如粥等等,另外要避免辛辣酸等刺激性的食物,因为可能会增加孩子的疼痛感。

可以适量食用泥状或者冰淇淋,酸奶等有止痛和补充水分的作用。

我当时就是给她喝自制的酸奶,又软又冰,还有就是喝橙汁。

合理降温

●针对高烧,需要谨遵医嘱使用退烧药,口服对乙酰氨基酚或者布洛芬退烧。这些药物同时具有止痛效果,可以缓解喉咙痛、头痛、背痛。

口袋妈是习惯用体温计测量,电子体温计偶尔会那么不准些,不放心的麻麻们可以都用下。

在这里口袋妈要说一下关于退烧药的使用:

不建议两种药物混合使用,不论是用泰诺林,还是美林,都应做好服药时间记录。

当然除了药物降温外,我们还可以给孩子们做物理降温,家里冰箱可以常备以一些小冰袋。用毛巾包裹着小冰袋,放在腋窝,腘窝等地方。没有备冰袋的,可以用退热贴,贴在这些地方。

泰诺林每四小时一次,24小时内,喂药次数不超过5次,

美林每6-8小时喂药1次,24小时内,喂药次数不能超过4次。

来自口袋群里妈妈的细心记录,看完后自叹不如。

口袋妈是经常用的是备忘录,再定个闹钟,时刻监测体温变化,因为那时候姐姐还小,会担心高热惊厥。

这样的记录不但可以使自己清楚服药时间,在就诊的时候,直接让医生直观了解到孩子病情进展。

适当缓解疼痛

●咽喉疼痛时,可酌情使用喷剂喷喉(建议1岁以上儿童)。

这两款喷剂(开喉剑和捷扶),姐姐也是用过,家里作为常备药物准备。不过孩子太小,配合程度会比较低。

如何避免重复或交叉感染

疱疹性咽颊炎的预防意义大于治疗意义。

1、在这特殊时期,尽量避免去人群拥挤的,空气流通差的地方,居住地方开窗通风,每次时间大于30分钟。

2、做到饭前便后,外出归来勤洗手;

3、勤消毒,孩子接触过的玩具,餐具,衣物等生活用品,可以用煮沸的水浸泡30分钟以上,或用消毒液进行擦洗;

4、若已得疱疹性咽峡炎的孩子,应自觉居家隔离两周,而不是出门玩耍或上学。

如何区分重型疱疹性咽峡炎

①持续高热,给予退烧药后,退烧效果不好,出现唇干,尿少,脱水症状。

②孩子精神萎靡,频繁惊跳,呼吸急促,嗜睡,眼神涣散等精神状态不好;

③四肢抖动,站立不稳,出现呕吐等。

接种预防重症疱疹性咽颊炎的EV.71疫苗

6个月以上,5岁以内的孩子建议接种,一共2次,2次之间间隔至少4周。

2次接种完成后,大概有效率为90%左右,这个已经很好啦,毕竟,可以预防此类肠道病毒引起的疱疹性咽峡炎,但对柯萨奇A型、埃可病毒等肠道病毒没有预防的作用。

最后,口袋妈想说疱疹性咽峡炎真的没有想象中这么可怕。

它的特点在于传染性极强、病发时咽喉溃疡引起的厌食和无法吞咽东西,孩子一哭闹,家长就慌了神。

但它又是一种能自愈的疾病,只要护理得当,不会出现大问题,所以粑粑麻麻们不需要惊慌!

只要平日多注意清洁卫生,高发期不去人群聚集的地方,可以很大程度避免情况发生。

最后再给大家分享一个洗手小视频,做到勤洗手,也可以很大程度上预防“它”来找上孩子们。

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