中国传统观念认为流产都是女方的原因,事实上胎儿是精子和卵细胞结合而成,男方精子质量不好也会导致女性流产,胎儿停止发育。男性生育能力的评估除了检测精液常规、形态之外,对精子功能的检测也逐渐受到重视,尤其是对精子DNA碎片的检测。
一、什么是精子DNA碎片指数(DFI)?
精子在形成过程中受到某些有害因素(如吸烟、高温、药物)等影响,使精子DNA完整性破坏而产生断裂的碎片即为精子DNA碎片。精子DNA碎片指数(spermDNAfragmentationindex,DFI)就是发生DNA链断裂的精子占所有精子的百分比。精子DNA的完整性与精子功能有显著相关性,并且可以影响受精、着床、胚胎的发育、胚胎质量等众多方面。
二、哪些男性需要检测精子DFI?
1、配偶有自然流产史,胚胎停止发育等的男性患者;
2、精液常规检查正常但不育的男性患者;
3、采用辅助生殖技术助孕的不孕患者;
4、备孕优生优育可选择性检查。
三、如何解读精子DFI的检测结果?
目前一般认为:DFI≤15%为精子DNA完整性好,15%<DFI<30%为精子DNA完整性一般,可能增加不孕和流产风险,DFI≥30%认为DNA完整性较差,可导致不育或女方反复流产,影响妊娠结局。
四、哪些因素会引起DFI升高呢?
1、不良生活习惯,如抽烟、熬夜和酗酒等;
2、长期暴露于有害环境,如高温,毒物、放射线及污染的空气等;
3、某些泌尿系统疾病,如生殖腺体感染(附睾炎、前列腺炎或精囊炎等)、精索静脉曲张等疾病。
五、如何降低DFI?
1、改善不良生活习惯,戒烟戒酒,不熬夜,不蒸桑拿等;
2、避免接触具有生殖毒性的物质,勿长期暴露于有害环境;
3、调节工作压力,保障充足睡眠时间,提高睡眠质量,增加体育锻炼;
4、治疗相关身体疾病,如进行抗感染治疗以消除不利因素;
5、在医生指导下服用抗氧化药物,提高精子完整性,如维生素、DHEA等。
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