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睾丸内的实质性肿块90%～95%为恶性，而睾丸外实质肿块大多为良性，且以附睾腺瘤样瘤最为常见，约占睾丸外肿瘤的30%。附睾肿瘤比较少见，其中80%以上为良性，以腺瘤样瘤最为常见。腺瘤样瘤是特发于男、女性生殖系统的较为罕见的良性肿瘤。女性一般好发于输卵管或子宫浆膜下，偶见于卵巢，男性大多数发生于附睾，亦可发生于睾丸白膜、精索及睾丸实质，以附睾尾部多见，少数在头部。来源尚未完全明了，多数学者认为来源于间皮细胞，故又称间皮瘤。多数患者是在20～50岁年龄段发病。临床上通常无明显症状，可因阴囊肿大或偶然触摸或触诊时发现肿块而就诊。肿块发展缓慢，病程较长，多为单发性，少数病例为双侧性。附睾腺瘤样瘤的超声特征为附睾局部实性占位病变，附睾尾部多见，边界完整清晰，形态规则，呈圆形或类圆形，肿物内部回声增强或呈等回声，少数呈低回声，分布尚均匀。CDFI显示肿物内多数彩色多普勒血流信号很少。超声上附睾腺瘤样瘤需要和附睾炎性肿块等附睾结节相鉴别。附睾炎性结节通常伴有附睾肿大的炎症背景，尤其以附睾尾部肿大常见，超声表现为回声增高不均，边界不清，可有斑点状高回声，CDFI慢性炎症显示为血流减少，急性炎症时血流则增多。下面病例为51岁患者，自述触及睾丸肿物前来就诊，无疼痛感。超声发现右侧附睾一偏高回声结节，后经手术证实为附睾腺瘤样瘤。图片质量欠佳。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇