1、在普超[1]的研究中，比较了单用抗菌药物和联合应用糖皮质激素（加用地塞米松针2～3mg静脉滴注使用2～3天）的治疗，结果显示联合组疼痛缓解所需时间、总住院时间以及住院费用、3d后疾病进展率更短、更低。

2、在叶伯清[2]的研究中，同样对比了抗菌药物单用VS抗菌药物+地塞米松（初剂量20mg，第2天15mg，第3天10mg，第4天5mg,1次/d，疗程为4d）的治疗效果，在其研究结果显示，观察组的疼痛缓解时间、体温降至正常时间、治愈时间均显著短于对照组。此外，使用激素的观察组，精子异常发生率明显低于治疗前，精子活跃率、精子密度均高于治疗前，精子异常发生率明显低于对照组，精子活跃率、精子密度均高于对照组。

3、联合用药改善疼痛的主要机制为：（1）糖皮质激素减少感染病灶炎症因

子IL-1、IL-6和TNF-a等的释放从而减少组织损伤和刺激；（2）减轻睾丸组织水肿进而降低睾丸内及鞘膜腔内压力从而减轻疼痛；（3）促进炎症消退，改善睾丸血运的通畅，进而减轻患者疼痛。

4、在不用的案例报道，使用激素的具体方案都不一样，但共同的使用原则为小剂量短疗程，以避免糖皮激素引起的不良反应。

参考文献：

[1]普超,季健,朱元全,冯伟,孙晓磊.小剂量短疗程糖皮质激素治疗急性细菌性睾丸-附睾炎临床疗效对比[J].中国男科学杂志,,33(06):28-31.

[2]叶伯清,胡家贵,张景阳.抗生素联合糖皮质激素对急性附睾炎患者的应用价值[J].现代诊断与治疗,,31(15):-.

可乐必妥治疗急性附睾炎1例