月经不调、久怀不上跟有关!

我们经常都听到黄体期这个名词，但是相对于月经期，排卵期，它应该是最不为姐妹们所熟知的了。但是，黄体是否正常，却会影响咱们能不能怀上，怀了是不是容易流产！

月经不调，久怀不上的姐妹们可要注意了，而月经相对比较规律的MM也会存在黄体功能不足的可能，就让小编为大家扒出来黄体的真实面目，安安心心备好孕，怀好娃！

什么是黄体黄体期？

黄体：就是新鲜时显黄色的，具有内分泌功能的细胞团。

我们排卵后残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层，在黄体生成素的作用下就演变成体积较大，富含毛细血管并具有内分泌功能的黄体啦。

黄体期：排卵后第一天到月经前第一天，这个阶段叫做黄体期。

黄体的发育及结果如何，取决于卵泡排出的卵子是否受精，如没有受精，则维持12－14天左右后退化，这时黄体期结束，月经来潮。如卵子已受精，黄体则可维持到妊娠6个月时才开始退化。

黄体是干啥的？

黄体的主要功能是分泌孕酮、雌激素和松弛素。黄体酮是一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。

1.在月经周期后期使子宫内膜增厚，为受精卵植入作好准备。当受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。

2.在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产乳作准备。

3.产生抑制排卵作用。这就是为什么黄体期不容易怀孕的原因啦~

4.可以抑制平滑肌收缩

黄体会存在什么问题？

黄体不足/黄体功能不全

黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，而不利于受精卵的着床。怀孕后存在黄体不全，就是孕酮比较低，则容易在孕早期“滑胎”。

我们说黄体期正常为12-14天

1、黄体期过短不足12天，如黄体期约9-11天的有可能存在黄体发育不全。

2、黄体期的天数正常而功能不足，排卵后虽体温上升0.3-0.5摄氏度，但其持续时间比较短，一般短于11天。正常情况下如排卵后2-3天体温上升，而黄体功能不全其体温上升的比较晚。

3、由于黄体功能不全、黄体萎缩过早使子宫内膜提前脱落。临床表现为有规律月经，但是月经周期缩短了，或经前几天就开始少量出血，经量多少不一。

4、育龄妇女临床上，常见有早期流产、习惯性流产以及不孕等症状。有孕酮低流产历史的MM，需要特别注意。

自测体温判断黄体功能

1.典型的双向型体温：在PL后，黄体分泌孕激素，体温迅速上升0.3-0.5度，并持续至下次月经来潮前才下降；这是正常的情况哦~

2.黄体功能异常的双相体温：

a.体温上升缓慢，下降较早；

b.体温升高的幅度不足，不足0.3摄氏度；

c.黄体期不足12天；

d.月经来潮后，体温仍持续在比较高的水平。

3.单相型体温：无PL的月经周期，缺乏孕激素，体温虽有波动，但无持续性的升温。

体温的测试精准性并不是最高的，且中间如因为服用激素，药物，生病等原因都会引起体温的变化，因此仅供参考判断，切勿有心理负担。

医院检查确诊

1.孕激素检测

在月经18～28天测血液内孕激素。其含量低于正常则预示黄体功能不全。

2.超声检测排卵

从排卵后到来月经的时间应该是14天左右，要是小于12天就是黄体功能不足。偶尔月经提早几天或者延后几天，也属于正常。

3.诊刮术

在月经周期的第26天进行，取子宫内膜进行组织学检查，如果子宫内膜分泌不良或落后于刮诊日两天的内膜，则考虑黄体功能不足。

黄体萎缩不全

简单就是黄体本应按时间萎缩，让月经来潮，但是未能退化或者完全退化，持续在分泌孕激素。

1）月经周期正常，但是经期延长，淋漓不尽持续9-10天甚至更长时间；

2）月经量比较多，伴有血块，有的患者会经常出现排卵期出血和伴有下腹痛。个别病人排卵期出血较多，呈淋漓状持续到月经来潮，形成假性频发月经。偶尔的排卵期出血无须过于担心。

上述两个病症，简单说来区别是，黄体功能不足引起月经提前，经期经量都可能正常，而萎缩不全是月经周期都可能正常，但是月经的天数很长。黄体萎缩会导致黄体功能不足,但是相反则不一定。

食疗调理黄体不足

红糖生姜水

做法：用克红糖加克生姜加水，生姜剁碎，隔水蒸30分钟，分7份，从月经干净后的第二天开始连服7天，早上空腹吃。

当归金银花汤

材料：当归50克，金银花15克，红枣十颗，黑豆一把，红糖二两，鸡蛋3-5枚。

做法：当归和金银花用纱布包好和其它几样一起放锅中像煮药一样，最后汤汁够一碗就可以。鸡蛋洗干净，煮一会后敲碎蛋壳，像茶叶蛋一样，再煮，直到汤汁收到一碗。

吃法：把汤喝完，红枣、黑豆、鸡蛋全都吃完。要在月经第一天服用（无需刚一出血就服用，出血后半天左右服用即可）。

黑豆糯米粥

材料：黑豆30克、黑糯米50克、红糖适量。适应：益气补血，用于治疗贫血。

做法：将黑豆、糯米洗干净，放在锅内，加水适量，用温火煮成粥。每日服用。

医院诊疗方法

小编提醒：一定要遵循医生医嘱治疗，切勿自行试用。

1、常用方法

黄体功能不全最常用的治疗方法是补充体内孕酮的不足，一般用黄体酮肌肉注射和黄体酮口服。

2.药物刺激黄体疗法

主要用绒毛膜促性腺激素促进卵泡生长。此外，对于血中催乳激素太高引起的黄体功能不全则需要用降低催乳激素的药物如溴隐亭等，目前对于有自然排卵的患者，孕酮增补无效时用克罗米芬治疗也有不错效果。

3、通过中药方法进行调理，一般以肾虚肝郁型、肾虚痰湿型、气血两虚型、肝郁血瘀型分类型治疗。

黄体功能不全是可以通过治疗来解决问题的，即便遇到了也不要过于担心，且黄体功能不全也有怀孕生子的案例。

平时的我们要注意不要熬夜，保持精神愉快，切勿紧张影响脑垂体的分泌，补充多维生素和饮用水。

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高伟

副院长、妇产科主任医师、副教授、生殖助孕中心主任

医院妇产科主任，毕业于徐州医学院临床医疗系，从事妇产科临床工作至今20余年，发表学术论文二十余篇，江苏省医学会妇幼保健院分会委员，宿迁市医学会医学鉴定组专家，妇产科专业组副主任委员。擅长多种产前诊断、妊高症、妊娠合并内外科疾病的诊治，对妊娠期、分娩期并发症等产科疑难疾病及各种妇产科疑难疾病有较深研究。在女性生殖内分泌疾病及疑难杂症的诊断和处理方面有丰富的临床经验。20多年来，已安全实施各种妇产科手术余例。包括宫腔镜电切术、激光手术及宫腹腔镜联合不孕症诊治及生殖器官整复手术，均达到良好的临床效果。目前主攻研究方向为生殖内分泌疾病的诊断和治疗（特别是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、无排卵性不孕的治疗），生殖功能的调控，子宫内膜的容受性，不孕症候选基因研究，不孕症诊治，辅助生育技术（试管婴儿）及宫、腹腔镜手术。