1、精液细菌培养
只有取精液做培养才能反映出生殖系统的全部,只有取精液培养才能避免用指压或是重触前列腺这些给诊断带来的假象和损伤。如果是中青年患者那么通过精液更能进一步了解精子的存活率和活力以及活动度、数量和白细胞等的情况,从而也能很好的帮助诊断生殖系统感染的程度和联系。
2、前列腺炎不是最终诊断
前列腺液只占了精液的四分之一,其他的有来自附睾和睾丸的液体和精子,精囊腺液占了精液的四分之三。医院无论是男科还是泌尿外科都以前列腺液的常规检查结果作为一些诊断依据,但这是有所欠缺的诊断方法,国际的男科学的诊医院的诊断标准有明确的规定,就是前列腺液常规检查中白细胞每高倍视野10个以上和卵磷脂小体减少都是有诊断意义的,只有做细菌培养有有细菌生长,这些诊断才可以成立。这就是说任何一个患者不能只凭一张前列腺液的常规检查报告就确诊了是否患细菌性前列腺炎,这是很不科学的,如果就这样确定了治疗方案那么就更是荒谬了。
3、要做男科生化检查
男性前列腺炎的患者最好选择做生化检查,而如果是中青年的患者那么至少应该去检查一下血睾酮,特别是一个长期的患慢性前列腺炎或是附睾炎和睾丸炎的患者,他的血睾酮的含量往往是和人体的精神和神志、体能以及心理状态和性功能等症状有着密切的关系。而前列腺和睾丸以及附睾在患有炎症时,血睾酮的含量一定会有不同程度的降低的。
而还由于血睾酮含量的提高与否对前列腺和生殖系统的治疗、预后是紧密相关的,血睾酮含量提高得快那么血液循环就会提高、免疫力也会增强、组织修复也会增快、症状改善就会很明显了。如果是一位中老年患者那么在查血睾酮的同时应该查前列腺特异性抗原,查PSA可以帮助分析是否和癌变有关系、是不是跟增生有关系、是不是和结节性的改变有关系。所以男性一旦患了前列腺炎和生殖器官感染的时候一定要查血睾酮和PSA以及抗体等的生化内容
4、细菌培养后做药敏感试验
只有做了精液的细菌培养才能确诊是不是细菌性前列腺炎,以及其他的生殖器官的炎性感染,既然能够做细菌培养那么就更应该做菌株分离后的药物敏感度试验了。药物敏感度试验是指导医生治疗患者用药的依据,只有运用药物敏感试验才可能避免滥用药甚至可以避免因为滥用药引起的耐药菌株的产生,或是因滥用药引起的全身不良反应,这些及对胃、肝、肾、肠道等器官都会有损害,药敏测试还可以避免因为长期大剂量不正规用药而产生的正常菌群失调的现象。
5、超声影像诊断前列腺炎
B超和CT检查可以看见前列腺组织内的光点分布均匀或是不均匀状况,部分的患者尿流率测定是呈梗阻型的,少数的患者可能会出现残余尿、精阜扩大和精囊向尿道呈嵴状隆起等的现象,从而还可以通过影像去诊断帮助医生对中老年人的前列腺增生是否伴有前列腺炎等,这都具有极高的诊断价值。
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