文.夏风画.8岁编.云少
到了春天，天气逐渐变暖，自然界万物开始复苏，人也要顺应自然的变化，春天开始要适当地开展户外活动，调动身体。但是对于膝关节疼痛的人，什么时候活动都不方便，毕竟膝关节疼痛难忍，户外活动就大多都不适合了。早春的天气还是有些寒凉的，我们知道有“倒春寒”、春风透骨这样的话，所以此时不能掉以轻心，要特别注意避免膝关节受寒，以免加重疼痛，对此，除了做好保暖工作，也可以艾灸膝盖周围的穴位，帮助缓解疼痛。
今天，给大家介绍另一种膝关节疼痛的情况——膝关节炎。膝骨关节炎又称为增生性或退行性骨关节炎等，是临床上的常见病、多发病。尤多见于40岁以上的中老年患者。以缓慢性关节疼痛、僵硬、肿大、活动受限，严重者伴关节功能障碍为主要的临床表现。膝关节炎疼痛是进行性加重的，重者会影响走路，而且大多会伴有膝关节变形，因此，对于这个疾病要尽早治疗，不能想着是小事，忍一忍就过去了，有些情况是不能耽误的。
膝关节骨性关节炎是由于膝部长期负重，或关节创伤、畸形等因素而引起膝关节的关节面软骨变软、粗糙，在其边缘与关节囊及韧带附着处发生保护性新骨增生，形成骨刺。膝关节骨性关节炎属于中医学“痹症”等范畴，认为是因慢性劳损、受寒、轻微外伤、年老体弱、肝肾亏损、气血不足而至。
艾灸能温经散寒，行气通络，加速气血的运行。朱丹溪认为，血见热则行，遇寒则凝，故一切气血凝涩的疾病，均可用温灸来治疗。膝关节炎可以艾灸下面的穴位来治疗：
神阙穴
位于脐正中，属于任脉的穴位。有补中气、调免疫之功，为治本之法。
内膝眼
屈膝，在髌韧带两侧凹陷处，在内侧的称内膝眼，主治膝痛，腿脚重痛，脚气，及膝关节及其周围软组织炎，下肢麻痹等。日常可以用大拇指指腹按揉3~5分钟，长期按摩，缓解治疗膝痛、腓肠肌痉挛等。
犊鼻穴
就是外膝眼，屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。常用于缓解治疗膝痛、下肢麻痹、屈伸不利等。
血海穴
在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。是足太阴脾经的穴位，除用于血症等妇科病，还可治疗股内侧痛，膝关节疼痛等。
梁丘穴
屈膝，大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。常用于治疗胃痉挛、膝关节病变等。配中脘、内关、足三里主治急性胃痛。
*穴位图片来自紫图图书出品《图解黄帝内经》操作方法：
取仰卧位，自然摆放患侧下肢，将艾灸盒置于膝关节上，对准4个穴位，各垂直放入4厘米长点燃艾段于盒内，点燃端近皮肤，另放置艾灸盒于神阙穴，垂直放入4厘米长艾段，约30~40分钟后，艾段燃尽，结束治疗。每星期3次，连续治疗3星期为一疗程。
视频操作演示
我们给大家录制了取穴、艾灸的具体操作方法，视频时长2分33秒，建议在wifi环境下播放
采用足阳明胃经和足太阴脾经穴为主。足阳明胃经为多气多血之经，与足太阴脾经互为表里。脾胃为后天之本，主生化气血，运化水湿，脾胃健则气血旺而寒湿去。艾灸血海、梁丘穴可有效增加股四头肌的血液供应，配合股四头肌锻炼可以防止肌肉萎缩，尤其对改善膝骨关节炎的抬腿无力、屈伸困难，效果显著；艾灸内膝眼、犊鼻可增加关节内血液供应，防止因摩擦造成的疼痛。艾灸神阙穴有补中气、调免疫之功，为治本之法。
另外，我们还可以用艾灸配合推拿的方法来治疗膝关节炎。操作方法如下：
经验介绍
患者仰卧位，先用?法由上至下操作大腿股四头肌至髌骨及髌骨两侧，着重在膝髌上部，约5分钟。以按揉与弹拨法交替作用于膝髌韧带，内外侧副韧带。提拿髌骨，并轻按揉髌骨。根据患者疼痛明显的部位，选择性的按揉内外膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、足三里、委中、承山等穴，每穴约1分钟。患者俯卧位，以?法操作于大腿后侧，腘窝与小腿后侧，约5分钟，重点操作腘窝部委中穴。恢复仰卧位作屈膝摇法，配合膝关节的伸曲，旋内，旋外被动活动。抱揉膝关节结束，以透热为度。配合艾灸，利用灸箱灸疗膝关节30~40分钟结束。每日1次，1个疗程10次。
推拿手法操作于膝盖周围经络穴位，能够刺激局部经络，激发人体自身阳气，从而达到调和气血，温经通络，散寒除湿，祛风止痛的目的。膝为筋之府，阳陵泉为筋会穴，故阳陵泉善治膝部诸病。足三里是足阳明经的合穴，阳明经主多气多血之经，濡润宗筋。宗筋主骨，滑利关节。阴陵泉主一身之水，且为脾经合穴，故能健脾益气，生血化湿。配合艾条火灸膝关节，可使艾草本身药性借助火灸的热量，更好地渗透到关节内部，促进局部血液循环，改善膝关节周围新陈代谢，促使气血通畅，经络疏通，起到良好的治疗作用。
*选自《河南中医》年5月，周运峰，雷洋。
*《河南中医》，以探讨中医学术、报道临床经验、发表科研成果、促进学术交流为宗旨。以鲜明的特色吸引了广大读者，在中医期刊之林中独树一帜，是河南省中医权威刊物。
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