网络语言中经常用“蛋疼”来调侃某人做了无聊之事、闲得慌,然而在现实生活中,真的有可能因为睾丸扭转而“蛋疼”。医院蔡医师就碰到了这么一个病例,并在第一时间为他动了手术。
据蔡医师说:“睾丸扭转为泌尿外科常见的急症之一,在青春发育期的男孩身上发生较多,睾丸扭转会使睾丸的血液供应减少,如果不及时发现并解除,有可能导致睾丸坏死,最差的结果是——不得不被迫切除。”
一大早,16岁男孩被“蛋疼”惊醒
16岁的小明(化名)是一所寄宿制学校的一名学生。1月8日清晨6点钟,小明突然被一阵下腹部的疼痛惊醒。想着时间还早,老师可能尚在休息,懂事的小明觉得不好意思打扰,就咬牙忍着。
刚开始,小明只是感到左侧睾丸疼痛,渐渐地,觉得整个阴囊都开始出现了持续性的阵发疼痛,一直痛到肚子。此时,小明再也忍不住了,只得让同学叫来了老师,并打电话告知了父母。
一看情况紧急,老师医院。7点15分,医院急诊室。急诊外科医生凭多年临床经验,判断小明应该是睾丸扭转,于是开出一张睾丸、附睾的B超检查单。经B超检查显示,小明左侧睾丸未见血流信号,考虑为扭转。急诊外科医生马上呼叫泌尿外科会诊。
7点30分,被确诊为睾丸扭转的小明在蔡医师的主刀下进行了急诊手术。
“睾丸扭转”到底是咋回事
据蔡医师介绍,“睾丸扭转”是最重要的外科急症之一。每年都会有像小明一样的急诊病人送来看急诊,虽然数量不多,一年仅为四五例,但因其后果严重,万一判断有误,错过了最佳治疗期,就有可能导致睾丸血供不足坏死,不得不切除。
蔡医师说,睾丸扭转会导致血液不通、睾丸缺氧,如果超过6个小时,睾丸就会“萎缩”、“坏死”。一般这个病12至18岁的青少年是高发人群,约占65%,国外研究证实此年龄段人群发病率为1/。睾丸扭转的情况,在青春发育期的男孩身上发生较多,尤其是个子瘦瘦高高的男生通常会比个子矮小的男生更容易中招。因此,父母要特别注意这个阶段的孩子,如果孩子莫名出现肚子痛或者阴囊痛,尤其是晚上睡觉时,千万别当成普通的肠胃疾病,医院泌尿外科做个检查。
“不过,几年前我也曾为一名30岁的成年男子做过这个急诊手术。”蔡万松回忆说,这是一位刚当上父亲不久的成年男子,1岁多的女儿在他肚子上蹦跳笑闹,时间长了引起睾丸扭转,医院及时,当天就为他做了手术,成功地保住了睾丸。
错过黄金时间睾丸的“武功”会被废掉
“睾丸扭转虽不多见,可一旦发生,就属于情况危急,家长和本人都要特别重视,医院。”蔡医师说,“蛋疼”的情况发生,临床上,容易将睾丸扭转与睾丸炎、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液、急性阴囊外伤等疾病相混淆。
蔡医师说,睾丸扭转的典型症状为突然发生一侧阴囊肿胀、触痛,疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿,部分病人还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。
接到“蛋疼”的病人,一般有经验的医生都是通过体格检查、睾丸彩超来进行区分,一旦确诊是睾丸扭转,就必须在第一时间进行手术,否则,后果严重的,睾丸的“武功”会被废掉,生育能力或多或少会受到影响。
据蔡医师介绍,一旦发生睾丸扭转,6小时内复位睾丸的成功挽救率超过八成;10小时内降至七成;超过10小时就只有20%。在接诊过程中发现,不少人发生睾丸扭转时并不重视,自以为睡一觉就好了,等到疼痛无法忍受时才就诊,但此时睾丸已经变黑,不得不被迫切除。
综合整理自:富阳新闻网、19楼
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