乙肝已停止研究药物ALG010133,

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S-抗原转运抑制寡核苷酸聚合物(STOPS)ALG-,是临床阶段生物制药公司(AligosTherapeutics)开发并已于年初终止的乙肝创新药。在年欧肝年会上(EASL),研究人员介绍了ALG-在慢性乙肝受试者(CHB)中的安全性、药代动力学(PK)和抗病毒活性新数据,以供科研交流学习。

乙肝已停止研究药物ALG-,STOPS分子,第3部分数据公布

这是一种STOPS分子,旨在减少慢乙肝受试者的乙肝表面抗原水平,因而该候选药物也可称为一种潜在的乙肝表面抗原抑制剂。该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照由3部分组成的临床试验。

在第1部分和第2部分中,在健康受试者中单次和多次皮下注射(SC)ALG-,通常具有良好的耐受性(来自年欧洲肝脏年会结论)。该试验的第3部分,是在病毒学抑制乙肝e抗原阴性受试者中(n=10/组;8名使用ALG-:2名使用安慰剂),评估每周一次ALG-或安慰剂x12周的SC剂量。本研究中,研究人员报告的是第3部分的初步盲法安全性、药代动力学和抗病毒数据。

共有31名慢乙肝受试者分别在1组(毫克;n=10)、2组(毫克;n=10)和3组(毫克;n=11)中完成了给药和随访。大多数受试者为男性(61%),白人占48%,平均年龄48岁,平均BMI为26.1kg/m,基线HBsAg为3.6-3.7log10IU/mL。

有1名不相关的严重治疗紧急不良事件(TEAE)(因睾丸炎住院)和1名不相关的TEAE(COVID-19感染)导致过早停用研究药物。所有TEAE的严重程度均为1级或2级,除1名出现3级TEAE注射部位红斑(严重程度仅以表面积≥m为标准;尽管继续给予研究药物,但无需治疗并得到解决)和上述睾丸炎TEAE(3级)。

任何TEAE的严重程度或频率都与剂量无关。最常见的TEAEs(≥3名受试者)为注射部位红斑(n=5)、ALT升高(n=4)、注射部位瘀伤(n=4)、AST升高(n=3)和注射部位瘙痒(n=3);没有一名被评估为临床相关。尽管观察到治疗中出现的ALT和AST升高(n=13),但均为1级(2.5倍正常上限[ULN])或2级(≥2.5至5倍ULN),且均未导致过早停用研究药物或伴有肝功能障碍的症状或证据有关。没有其他临床意义的实验室异常。

未见临床意义的体格检查、生命体征或心电图异常。在毫克至毫克剂量水平之间,血浆ALG-暴露量比剂量比例增加更多,具有适度的可变性和最小的累积。与基线相比,在第12周,安慰剂组和所有ALG-剂量水平,乙肝表面抗原下降幅度均小于0.1log10IU/mL,包括毫克的预计有效剂量水平(估计维持HBsAg抑制的肝脏总暴露3倍EC90)。

综上所述,研究人员给出结论:当以高达毫克的多次皮下注射剂量对慢乙肝受试者给药时,ALG-表现出良好的安全性与耐受性,具有可预测的药代动力学特性。在所有组中,均未观察到有意义的乙肝表面抗原下降。ALG-的进一步临床开发已经停止。

小番健康结语:从作用机制上,Aligos公司的ALG-更像是一种乙肝表面抑制剂,以上是在本届欧肝年会上更新的第3部分研究新数据。安全性和耐受性总体上符合既定目标,但在有效性方向,特别是在调降乙肝表面抗原水平方面没有达到预期,因而停止继续临床开发。



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