疱疹性咽颊炎

最近又到了手足口病和疱疹性咽峡炎来势汹汹的时候。虽然这两个疾病的症状通常不会特别严重，但传染性非常强，而且孩子患病后也会非常难受。

在幼儿园里，几乎每年春夏季（5～6月）、甚至秋季（9～10月）都会有一波手足口/疱疹性咽峡炎的流行，而且5岁以下儿童是手足口病/疱疹性咽峡炎的高发人群（约90%）。流行期间，常常会有幼儿园因为有小朋友感染，而不得不停课消毒的消息。

最近两年比较特殊的是，去年大部分孩子没有怎么生病??，今年则出现较强“反弹”：去年因为疫情，大家都很注意个人卫生，人与人之间的接触少了，大批学生在家上网课，很多幼儿园更是到了去年六月份才陆续复园……所以很多人都深有体会，去年孩子都没怎么生病。医院里因为感冒、流感、手足口、疱疹性咽峡炎等就诊的小朋友也比以往减少了很多。

随着疫情得到控制，今年生活各方面基本恢复如常了，全国各地的手足口病又多了起来。

在发病初期，手足口病和疱疹性咽峡炎都会出现发烧、喉咙痛和疲倦等类似感冒的症状。年纪很小的孩子可能不想吃饭，而且变得脾气烦躁，稍大的小朋友可能抱怨头痛、喉咙痛，身体不舒服。

它们症状的主要区别在于：

手足口病

发热一般为低烧（不超过38.5℃）。

发烧后1、2天，口腔两侧、舌头开始出现小红点，这些红点可能发展为疼痛性水疱或溃疡。

另外，孩子的手掌、脚掌、臀部，以及手臂或腿部也可能出现皮疹。不过，不是所有患儿都会出现这些症状，有的可能只有皮疹或口腔溃疡，有的甚至不出现病症。

疱疹性咽峡炎

通常起病急，容易出现高热（38.5℃以上）。

此外，比较特异性的体征是咽峡部的疱疹，咽部充血，有散在黄色/灰白色疱疹，多见于咽腭弓、软腭、扁桃体和悬雍垂上，1、2天后水疱破裂形成浅溃疡。不同于手足口，口腔两侧和舌头上极少出现病损。

引起手足口病和疱疹性咽峡炎的病毒存在于患者的唾液、鼻喉分泌物、水疱液和粪便中。

可通过诸如以下方式传播：

■患者咳嗽或打喷嚏后，含有病毒颗粒的呼吸道飞沫可以感染其他人；

■拥抱、亲吻患者，或者与患者共用杯子、餐具等；

■手接触到患者的粪便（比如换尿布的时候）或者水疱里的脓液，然后又摸了自己的眼睛、鼻子或嘴。

从孩子接触病毒到出现症状，中间大约需要3~6天。手足口病和疱疹性咽峡炎的患儿在发病第一周内传染性最强，不过在症状消失后的几周里仍然有可能传播病毒，尤其肠道排放病毒时间可长达6～8周。

目前没有治疗手足口病和疱疹性咽峡炎的药物，抗生素对病毒无效，所以并不能治疗哦。

所幸大部分患者的症状较轻，可以在7~10天内自愈。这期间家长可以采取对症的办法，帮助孩子缓解不适。比如让孩子多休息，以及口服对乙酰氨基酚（美林）或布诺芬，缓解发烧和疼痛。注意切忌给孩子吃阿司匹林，因为可能导致瑞氏综合征。

手足口病和疱疹性咽峡炎最常见的并发症是脱水。孩子可能因为口腔内疼痛，不想饮水，也不想进食。家长能做的就是尽量让孩子多次、少量饮水（如果可以用补液盐更好），防止脱水。

冰凉、软绵的食物，像是冰淇淋、苹果泥、冰豆花可以帮助孩子缓解不适，而且不会刺激口腔内的溃疡。但柑橘类水果、软饮料、太咸或者辛辣的食物容易刺激溃疡，加剧疼痛。

一般预防措施

因为疫苗能够保护的手足口感染占所有感染中的比例很小，保持良好的个人卫生和环境卫生对预防感染最为有效。

#1

■洗手：

勤洗手，保持双手清洁。

用肥皂和流动水彻底洗手至少20秒。

也可用含70%~80%酒精的洗手液清洁双手。

#2

■尽量避免触摸眼睛、鼻子和嘴：

当手接触了病毒，又没有及时清洁的情况下，触摸眼睛、鼻子或嘴，会增加感染的机会。

#3

■不要和患者亲密接触：

不要和患者亲密接触，如亲吻、拥抱；不要让孩子和已经患病的孩子玩耍。在疾病高发时期，尽量不要去人口密集、通风不好的地方。

#4

■注意开窗通风：

家里注意开窗通风，经常清洁和消毒常接触的物体表面，比如门把手、玩具、共用物件。可以用1:99稀释家用漂白水作日常环境消毒，用1:49稀释家用漂白水消毒被患者分泌物或排泄物污染的物件或环境。

#5

■适当的自我隔离避免传染：

为了避免传染他人，孩子患病后应留在家里，家长需要如实告诉幼儿园老师。痊愈后休养7-10天，医院出具的诊断证明方可再次入园。

园所预防

保健医晨检

班级日常晨午晚三检查

测量体温

班级消毒工作

84消毒玩具消毒熏艾熏艾

毛巾玩具每日进行阳光暴晒

离园后班级进行紫外线消毒

日常户外运动

舌尖上的美味

FOODONTHETIPOFTHETONGUE

锦玉幼儿园安排幼儿在园进行三餐两点，为孩子做营养搭配食物。幼儿每天所需的营养素主要有七大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、膳食纤维、水。我园合理的用餐标准也是提高传染病高发期幼儿抵抗力的有效手段之一。

三豆饮

......三豆饮功效.....

提高抗病能力

增强身体免疫功能

清热解毒

进入疱疹性咽颊炎和手足口高发期，我园将三豆饮加入幼儿食谱。小伙伴们，三豆饮喝起来！

三豆饮制作方法：黄豆、黑豆、绿豆根据2：1：1的比例，泡豆1小时，加水大火熬开，之后再小火慢炖2小时。加入适量冰糖更美味哦！

疱疹性咽峡炎的高发期，

家长要做好预防工作，

如果发现孩子发烧不退的同时，

口腔里起水疱，

医院进行治疗。

同时，

督促孩子加强锻炼，

保持充足休息，

以增强自身抵抗力。

愿所有宝贝健康快乐成长！

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