昨天，国家卫生健康委、国家中医药管理局再次更新《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》，在新发布的试行第四版中，首次确定了中医治疗方案的方剂药物组成与剂量！供参考。

《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》“中医治疗”部分－附徐某点评及自然疗法参考（紫字部分，仅供学术交流，不做治疗建议，请知悉！）：

本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，参照下列方案进行辨证论治。

临床表现1：乏力伴胃肠不适

推荐中成药：藿香正气胶囊（丸、水、口服液）

（评：认同！藿香正气系列有解表化湿，理气和中之功效。主治外感风寒，内伤湿滞证。正气水，口服液，可用热水泡热后服用，或兑入大蒜水同服。可预防和治疗初期病。畏寒或无畏寒现象者可用。体感恶寒喜温者需要物理加温。）

临床表现2：乏力伴发热

推荐中成药：金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、疏风解毒胶囊（颗粒）、防风通圣丸（颗粒）

（评：此处多为凉药，不建议畏寒肢冷者使用。

病毒具有温度敏感性，美国科学家研究发现，SARS病毒在人体36.9度以上开始死亡，SARI病毒虽是进化版，但死亡温度应差别不大。

因此轻微发热是身体在升高体温以消灭病毒，此时若体能不足，会产生怕冷，寒战，四肢凉，乏力等身体现象。若有怕冷、趋温体征，切不可输入寒凉液体，可内部加温如服用生姜大蒜红糖水、山药大米/小米粥、温热盐水、大蒜水等等，同时可采用物理方法升高体温，如艾灸、泡脚、睡电热毯、将室内温度调高等。

若伴有身体酸痛，在做好隔离的情况下，可做自我拍打或搓揉等方法疏通经络。

国家卫健委鼓励症状不明显或稍轻的人员，居家自我隔离，避免在武汉肺炎大肆传播的时候，很多人处于心理恐慌的状态，当医院，原本只是简单的感冒发烧，可能也会在排队等候的过程中感染！自己在家隔离、观察是最明智的选择。

若症状符合国家规定，医院检测是否患的是武汉肺炎。若违反国家有关规定，本人恕不负责！）

（1）初期：寒湿郁肺

临床表现：恶寒发热或无热，干咳，咽干，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白腻，脉濡。

推荐处方：苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟郎10g

（评：认同，还可考虑小青龙汤。恶寒须做好保温甚至物理升温。寒凉输液会降低体温，体能，不建议。）

（2）中期：疫毒闭肺

临床表现：身热不退或往来寒热，咳嗽痰少，或有黄痰，腹胀便秘。胸闷气促，咳嗽喘憋，动则气喘。舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。

推荐处方：杏仁10g、生石膏30g、瓜蒌30g、生大黄6g（后下）、生炙麻黄各6g、葶苈子10g、桃仁10g、草果6g、槟郎10g、苍术10g

推荐中成药：喜炎平注射剂，血必净注射剂

（评：若早期病机为寒湿郁肺，中期病机仍然如前。身热不退，原因可能是风寒束表，或者中焦湿淤，胃肠不通。此方如果加入温下药物或许更好。可检查患者身体各处体温，以及是否有畏寒、趋温情况参考使用。若患者喜温，仍建议使用物理加温。要注意此方适用于舌红者，舌淡苔白者需加入温里药。

中药注射液没有经过胃肠处理，有害成分未知，且输液寒凉，降低体温，消耗身体能量，个人认为不利于患者康复。）

（3）重症期：内闭外脱

临床表现：呼吸困难、动辄气喘或需要辅助通气，伴神昏，烦躁，汗出肢冷，舌质紫暗，苔厚腻或燥，脉浮大无根。

推荐处方：人参15g、黑顺片10g（先煎）、山茱萸15g，送服苏合香丸或安宫牛黄丸

推荐中成药：血必净注射液、参附注射液、生脉注射液

（评：根据非典经验，用苏合香丸更佳，因其比安宫牛黄丸偏温。重症患者用吸氧、吸痰等西医疗法有帮助，同时希望能