1.男性，54岁。右颈肩痛2年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右手桡侧皮肤感觉减退，霍夫曼征(+)。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下较为可靠的依据是

A.颈椎生理弧度消失

B.颈肩部疼痛

C.X线检查示有骨刺

D.颈部活动受限

E.患侧霍夫曼征(+)

2.腹泻后只饮水会出现

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高钠血症

D.高渗性脱水

E.低钠血症

3.年长儿化脓性脑膜炎常见的病原体是

A.肺炎双球菌

B.肠球菌

C.脑膜炎双球菌

D.铜绿假单胞杆菌

E.流感杆菌

4.夜尿为

A.肾脏突然停止泌尿

B.膀胱无力将尿液排空，致使尿液在膀胱内蓄积

C.入睡后不知不觉地排尿

D.夜间排尿次数增多，尿量ml

E.24h尿量少于ml或每小时尿量少于17ml

5.骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是

A.膀胱镜检

B.静脉肾盂造影

C.血尿

D.膀胱造影

E.液体排除量低于液体入量

6.关于传染病的治疗，下列错误的是

A.对症治疗也很重要

B.病原治疗常用药物有抗生素、化学治疗制剂和血清免疫制剂等

C.一般治疗、对症治疗与病原治疗并重

D.治疗与护理、隔离与消毒并重

E.治疗传染病的目的仅在于促进患者康复

7.能直接作用于体温调节中枢的物质是

A.干扰素

B.病毒

C.炎性渗出物

D.坏死物质

E.抗原抗体复合物

8.以下哪项是左心室扩大的X线征象

A.右前斜位食管压迹加深

B.右前斜位胸骨后间隙缩小

C.正位上右心缘双边或双房影

D.正位上左心缘第3弓突出

E.左前斜位心后下缘膨隆突出

9.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的

A.肺门血管增粗

B.主动脉弓有所增大

C.肺动脉段突出

D.肺野充血

E.可有左右心室扩大

10.对伴有剧烈疼痛的创伤性休克病人，较其他休克麻醉前用药特别要给予

A.地西泮

B.阿托品

C.苯巴比妥

D.哌替啶

E.东莨菪碱

11.男性，70岁。吞咽困难3个月。食管钡透：中段有3cm的不规则食管充盈缺损，取活体组织病检为鳞癌。心电图有ST段下降，T波倒置，肺功能：严重障碍，其治疗方法为

A.根治性手术切除

B.放射治疗

C.胃造口术

D.药物疗法

E.姑息性手术

12.无排卵性功血可出现：

A.月经周期缩短，月经频发

B.月经周期正常，量多

C.月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多，时少

D.月经中期出血，量少

E.月经间隔时间正常，但经期延长9～10天，量多

13.三尖瓣低位属于

A.肺血减少、发绀

B.肺血增加、发绀

C.肺血减少、无发绀

D.肺血增加、无发绀

E.肺血正常、无发绀

14.男性患者，18岁，4天前无诱因出现四肢远端麻木＼无力，次日四肢麻木向近端发展并加重，不能独立行走。半个月前有“感冒”症状。查体：神志清楚，语言流利，颅神经未见异常，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力降低，腓肠肌握痛阳性，腱反射消失，病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。

A.气管切开，辅助呼吸

B.甘露醇迅速静滴

C.静脉注射丙种球蛋白

D.血浆置换

E.大剂量激素冲击

15.下列哪项不是干啰音的特点

A.干啰音瞬间数量可明显增减

B.持续时间长

C.干啰音强度和性质固定

D.音调较高

E.呼气时明显

16.下列哪种情况不宜做支气管造影

A.术前明确支气管扩张部位和范围

B.反复大咯血，胸片未见明显病变

C.病变较重累及双侧肺

D.病变重且局限于右中下肺

E.病变位于左下肺反复感染且不易控制

17.丹毒是指

A.多个毛囊同时感染

B.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症

C.皮肤管状淋巴管的急性炎症

D.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染

E.扩散到皮下组织的毛囊感染

18.肺癌按生长速度由快至慢排列，下列哪个组合正确

A.腺癌、未分化癌、鳞癌

B.未分化癌、腺癌、鳞癌

C.鳞癌、未分化癌、腺癌

D.腺癌、鳞癌、未分化癌

E.未分化癌、鳞癌、腺癌

19.女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，CT示右额颞部高密度新月影像。最重要的治疗是

A.气管切开

B.血肿清除术

C.止血，预防感染治疗

D.脱水治疗

E.冬眠物理降温

20.一般认为，当三度烧伤创面如果大于多少，不经植皮难自愈，愈合后瘢痕较多，影响功能和外观

A.5cm×5cm

B.7cm×7cm

C.1cm×1cm

D.9cm×9cm

E.3cm×3cm

21.急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在

A.尿/血肌酐比值40：1

B.尿蛋白含量(++)

C.尿比重1．

D.尿量含量40mmol/L

E.尿渗透压mmol/L

22.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑

A.乳管内乳头状瘤

B.炎性乳癌

C.乳腺囊性增生症

D.乳腺硬癌

E.乳腺纤维腺瘤

23.不属于麻醉清醒期的是

A.麻醉深度减浅，感觉和运动功能逐步恢复

B.呼吸道反射恢复

C.血压由低逐渐升高

D.出现自主呼吸，能自行调控

E.清醒

24.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项不正确

A.均应卧床休息

B.控制钠盐摄入

C.根据病情适当安排生活、劳动和休息

D.合理应用血管扩张药

E.合理应用利尿药

25.急性肺水肿时可闻及

A.双肺满布湿啰音

B.局限性湿啰音

C.双肺满布干啰音

D.局限性干啰音

E.两肺底湿啰音

26.一青年女性来内科门诊就诊，主诉腰痛及肉眼血尿3d，尿液呈浓茶色，不伴有尿频、尿急、尿痛及尿不尽感，尿液中无血丝及血凝块。患者在门诊诊断性检查中除尿常规及肝肾功能检查外，还应当尽快做哪一项相关检查

A.静脉肾盂造影

B.ASO、ESR、CRP检查

C.尿沉渣中红细胞形态学检查

D.双肾CT检查

E.双肾B超

27.氢氟酸烧伤创面疼痛可用小剂量的哪种制剂进行止痛治疗

A.钠

B.钾

C.氯

D.钙

E.硫

28.临床医生使用活动矫治器时，通常考虑它的最大不足是

A.不易控制牙移动方向

B.成组牙移动时，易造成支抗丧失

C.需患者积极配合否则疗效不佳

D.体积大，戴入困难

E.矫治效能低，疗程较长

29.有关先天性喉喘鸣的下述描述，哪项是正确的

A.声门后联合的喉蹼亦于本病有关

B.原则上应施行气管切开进行治疗

C.一般用间接喉镜检查可以确诊

D.对寒冷的敏感是发病的主要原因

E.因妊娠营养不良，导致胎儿缺钙而引起喉软骨软化

30.下列哪项不属于杀虫脒发病机制

A.神经系统兴奋

B.心脏直接毒作用

C.利多卡因作用

D.单胺氧化酶可逆性抑制

E.高铁血红蛋白形成

31.中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是

A.垂体后叶素水剂

B.氯磺丙脲

C.氢氯噻嗪

D.油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)

E.去氨加压素(弥凝)

32.60岁，男，进食后呕吐，腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90/分BP/88mmHg，肝右肋下3厘米，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖mg/dl，血钠mmol/L，血CO2结合力46容积%，血尿素氮25mg/dl，尿糖（＋＋＋），尿酮体阴性，下列哪项诊断可能性最大

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷

B.尿毒症

C.脑血管意外

D.肝性昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒

33.男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×/L，血小板65×/L，血沉mm/1h，尿蛋白(+)，骨髓异常浆细胞0．54，血清蛋白电泳发现M蛋白。对该患者的治疗，可选用下列方法，但哪项不合适

A.双膦酸盐

B.MP方案化疗

C.VAD方案

D.自体造血干细胞移植

E.CHOP方案

34.钼靶照片上，早期乳腺导管癌的特征性X线表现是

A.不规则性肿块

B.血管扭曲增粗，腋下淋巴结肿大

C.皮肤增厚、乳头下陷

D.肿块触诊较X线显示为大

E.砂粒样钙化

35.某女，18岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查：视力：右眼0.06，左眼0.08，不能矫正；双眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶状体无明显混浊，眼底可见视盘边界清，颜色大致正常，C／D≈0.3，A／V=2：3，黄斑中心凹未见明显水肿，中心凹反光点可见。最具有诊断价值的检查是

A.视野检查

B.VEP

C.B超

D.头颅CT

E.眼底血管造影

36.与隐睾有关的为

A.附睾炎

B.鞘膜积液

C.睾丸肿瘤

D.鞘膜积血

E.精索静脉曲张

37.男性，27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用，正确的是

A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带

B.应用止血带时间首次不超过1小时，松10分钟再用，每次不超过40分钟

C.神经受压已一段时间，对缺血有一定耐受力，止血带时间可较平时延长20～30分钟

D.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带时间需减半

E.以上都不是

38.应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的

A.血压下降并稳定正常后，改为维持量长期用药

B.坚持个体化用药

C.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药

D.血压显著增高已多年的患者，应尽快使血压降至正常水平

E.发生高血压危象时要紧急降压

39.甲状旁腺功能减退症搐搦发作期处理，应立即静脉注射

A.10％葡萄糖酸钙

B.10％氯化镁

C.50％葡萄糖

D.10%葡萄糖

E.10％氯化钾

40.男，44岁，胃癌术后6个月，近期出现上腹痛、纳差，查体：肝肋下3cm，质硬，轻压痛，甲胎蛋白阴性，ALT60U/L。最可能的诊断是

A.继发性肝癌

B.肠粘连

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.胃癌复发

41.头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在

A.8小时内

B.24小时内

C.12小时内

D.48小时内

E.72小时内

42.甲亢病人脉压增大的主要原因是

A.周围血管阻力增高

B.心率增快

C.舒张压降低

D.精神紧张

E.收缩压升高

43.患者，女，25岁，工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。周围血液RBC4.0×/L，WBC8.3×/L，Hbg/L，血清ALTU/L，总胆红素84μmol/L。对本例明确诊断最有意义的检查项目是

A.肝炎病毒标志物检测

B.外斐反应

C.B型超声检查

D.钩体凝溶试验

E.血培养

44.大叶性肺炎实变期患者，肺部检查患侧可有下列哪个体征

A.肺泡呼吸音增强

B.语音震颤减弱

C.管样呼吸音

D.叩诊过清音

E.大水泡音

45.患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒药，疗效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心，呕吐胃内容物，每天2～3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩膜中度黄染，结膜充血，肝于肋下1cm、脾于侧位肋下触及。挤压腓肠肌病人表情痛苦，颈硬2指，克氏征（＋）。周围血液红细胞为4.6×/L，白细胞数为12.1×/L，血小板为.1×/L，血沉30mm/h，BUN15mmol/L，血清胆红素μmol/L，Crμmol/L。如果病人出现血压升高，脉搏减缓，瞳孔不等大时，不适合的治疗措施是

A.静滴20%白蛋白

B.静滴20%甘露醇

C.静注呋呋塞米

D.静滴5%葡萄糖生理盐水

E.静滴50%葡萄糖

46.男，40岁，从4楼坠落，入院时面色苍白，神志不清，呼吸急促，左胸有伤口，经伤口可看到肺组织，左胸塌陷有反常呼吸，呼吸40次/min，脉搏细弱，血压60/45mmHg，接诊此病人，急救处理错误的是

A.保持呼吸道通畅

B.给氧

C.输血补液

D.立即封闭伤口

E.应用吗啡镇痛

47.供应大脑半球前3/5部血液的血管是

A.椎-基底动脉系统

B.颈内动脉系统

C.前交通动脉

D.大脑中动脉

E.大脑前动脉

48.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因是

A.外伤性

B.动脉硬化

C.血管壁结构不良

D.先天性

E.感染性

49.女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压/90mmHg，心率80次/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。如果CT发现在左侧基底节区低密度影中有少量点、片状高密度灶，诊断考虑为

A.出血性梗死

B.蛛网膜下隙出血

C.脑囊虫病

D.脑出血

E.脑内钙化灶

50.男性，65岁，主因腹胀，大便带有脓血2月，查体：腹平、软，左腹部可及肿块。有诊断价值的检查为

A.腹部B超

B.钡灌肠造影

C.血癌胚抗原测走

D.直肠指诊

E.腹腔穿刺

注：此为规培笔试考试模拟习题，各位参加年规培的考生可以当做练练手，测试一下自己对自己的掌握程度，查漏补缺，不是考试试题！不是考试试题！不是考试试题！重要的事情说三遍。

如需要答案的，请联系