评估男性的生育力，化验精液常规是基本。除此，还有一项与之匹配且非常重要的检查-专科体格检查。因为需要裸露生殖器官，有人会觉得尴尬甚至个别人拒绝检查：“大夫，我没问题，就给我查个精液就行了”。今天给大家聊聊为什么做此项检查。

男性生育简单理解，可分为两方面，射进女性体内且射进去的精液有一定的质量保证。精液的质量有问题，可分为两方面因素：一是睾丸前、睾丸及睾丸后因素，一部分为特发性。而65%-70%的问题来自于生精工厂-睾丸（好大的比例）。工厂及周围环境有问题自然会影响生产。而我们脱裤子检查就是去检查工厂及周围环境！

如何检查？

首先视：视外貌、皮肤、胡须、喉结、身材、阴毛、阴囊、阴茎发育、包皮，视尿道开口有无异常、有无分泌物，视会阴部有无手术伤口、隆起等等。阴囊发育小可能提示睾丸发育不良或隐睾，那么可能重度少精或者无精；阴毛少提示可能性激素分泌异常；如果尿道开口异常，可能有尿道畸形如尿道下裂，即使您精液没有问题，但精子无法顺利到达女性体内，造成不育；如果会阴部有手术伤口，可能输精管道或睾丸血液供应会受损伤，造成睾丸发育不良、输精管道通畅性出现问题等。

其次触：触阴囊，有无积液或者疝气；触睾丸大小、质地、有无缺如？是否隐睾？睾丸小、质地软提示睾丸发育不良，生精功能异常；触附睾，有无结节、触痛，如有结节，可能会造成继发性的附睾梗阻；如有触痛，提示附睾可能有炎性病变；触输精管有无缺如及粗细，输精管缺如导致无精子症的情况并非鲜见；触精索静脉有无曲张及曲张程度，很多弱精子症是精索静脉曲张所致，还需考虑是原发亦或继发，如胡桃夹综合征，甚至肾肿瘤等。

小结

男科查体非常重要，查体会提示很多精液异常的原因，查体会预测精液异常后复查精液常规期望值的大小，查体会找出阴囊内甚至阴囊外的一些良性甚至恶性疾病，然后根据查体情况进行相关的指导！

如果有生育或者性功能相关的问题或者困扰，查体需要找专业的生殖男科医生或泌尿外科医生进行查体并进行指导！

今天的孕医堂分享到这里就结束了，我们下期再见。

专家简介

杨晓丽，博士研究生，硕士生导师，主任医师，医院妇产生殖中心主任，山西省学术技术带头人，医院高级访问学者，山西省劳模，山西省巾帼英雄建功标兵，三晋英才，太原市政协委员，农工党太原市委常委。主持国家自然科学基金项目2项，省部级课题10余项，获得华夏医学科技奖1项，山西省科技进步奖2项，发表SCI文章20余篇，国家级论文20余篇。擅长治疗：月经不调及不孕不育等疾病的临床诊治，尤其对辅助生育治疗有丰富的经验。

医院生殖中心是山西省首家通过原国家卫生部人类技术资质认证的专业治疗不孕不育的医疗机构，成立于年，由美国华医院与我院联合创立。年，科室率先开展夫精人工授精、一代及二代试管婴儿技术、囊胚培养与移植、睾丸及附睾穿刺取精等多项技术，填补了山西省乃至华北地区生殖领域的技术空白，实现了山西省人类辅助技术准入资质零的突破。试管婴儿（包括IVF-ET、ICSI）临床妊娠率达40-50%，复苏胚胎移植妊娠率达60%以上，其成功率居山西乃至华北地区之首。

医院生殖中心汾东院区设置有生殖女科及男科诊室、实验室、超声室、心理咨询室、人工授精室、IVF实验室、取卵室、净化培养室、冷冻和精液处理室等20多个功能室，同时拥有不孕不育诊治所需的一整套先进设备。我们将继续秉承“不断提升服务质量，不断提高助孕成功率”的宗旨，造福于更多的不孕不育患者。

医院府城院区：太原市杏花岭区解放路东三道巷1号医院急诊楼11层生殖中心，-

医院汾东院区：山西省太原市小店区汾东大街号，汾东大街与太茅路交叉路口东南角。

交通指南：坐公交车，路公交，贾家寨村下车。

更多精彩