反复发烧ldquo得怪病rdqu

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前不久的一天,一位满面愁容的患医院“职业病”检查诊室,向医生讲述了自己遇到的“奇怪事”!

几个月前,患者张大爷发起了烧,起初就以为是感冒了,也没管它,过几天自己就好了,可是没几天又发起了烧,再过几天又退了,倒也不影响啥,只是这身上越来越没劲儿、而且胳膊腿的关节都觉得疼,医院、也没查出个啥毛病,但这发烧可是“任性”得很,说烧就烧、说退就退,烧烧退退、反反复复,后来听说美国泽尔西西医医院有个“职业病”门诊,能看“这样式儿”的病,这才慕名前来。

经过医生详细的询问病史、专业的细致查体,结合特定的化验检查结果,经验丰富的职业病医生确诊患者张大爷患的正是“职业病”范畴的一种——布病!

原来,患者张大爷是一名“养羊专业户”,家里大大小小好几十头羊长的可壮哩!但张大爷患的这“布病”,正和他养羊的“职业”有大关系!

布病!这是个啥“怪病”?医院职业病诊室的专家为您科普解答!

布病是个什么病?

布鲁菌病(brucellosis,布病),也称波状热,是布鲁菌引起的急性或慢性传染病,属自然疫源性疾病。

在我国不同地区人们根据布病特点起了不少的名字。有的地方老百姓因布病病期长而称布病为“千日病”;有的地方因患布病后全身无力,不能干活,整天懒洋洋的,人们将布病称为“懒汉病”;因患布病整天无精打采的,所以有的地方又称布病为“蔫巴病”等等。

布病有哪些症状?

临床上主要表现为病情轻重不一的发热、多汗、关节痛等。

患布病后,首先出现的症状是发烧,体温可达38—40度,不同人发烧的热型差别较大。有的人体温并不太高,波动于37—38度之间,持续时间长,处于长期低热状态;有的人体温呈波浪状,即高热几天,体温降下来几天,又开始高,反复多次,所以布病又称波状热。还有的体温忽高忽低,早晚变化大,病情凶险,呈弛张性发热等等。当前主要是长期低热者多。

另一个特点是患者多汗,尤其发病初期更为明显,晚上汗更多,汗质粘稠,多出现在头胸部等。

⑴运动系统:关节肌肉疼痛。出现膝关节、腰、肩、髋、肘等关节痛。

⑵神经系统:可引起神经干涸神经根的损伤,导致神经痛。出现腰痛、臀部疼痛、腿痛等。

⑶呼吸系统:部分患者发生间质性肺炎而出现咳嗽。

⑷消化系统:急性期病人个别因肝脏损害较重,而出现尿*、巩膜*染、肝区不适、食欲减退等消化道症状。

⑸泌尿生殖系统:男性患者因睾丸炎或附睾炎而出现睾丸疼痛及小腹痛。慢性期可出现精索神经痛,以致出现阳痿、遗精、性机能减退等。

女性患者可出现乳房肿痛、腰痛、小腹痛、月经不调、闭经或流血过多,白带过多、性欲减退、早产、流产、死胎等表现。

还可发生肾炎、肾孟肾炎、膀胱炎。

(6)其他:布病患者还可伴有某些部位淋巴结肿大(颈部、腋下、腹股沟等),肝、脾肿大等,还可有乏力、食欲不振、精神倦怠等其他症状,类似于感冒。

总之,布病无明显特征性表现,症状是多种多样的。

布病是怎么得的?

人患布病的传染源是染疫(感染布氏菌)家畜,尤其是羊、牛、猪、犬等。布病不仅被我国列为人的法定传染病,而且还是重要的人兽(畜)共患病。染疫家畜可能出现症状、也可能不出现症状(隐性感染),但可从不同途径(奶、尿、便、精液、阴道分泌物等)向外排出布氏菌,尤为重要的是怀孕母畜在生产时或流产时排出大量布氏菌。人接触到这些物质时就可被感染。

在一般情况下,人患布病不传染他人、也不传染家畜。

布病的传播途径?

布病传播(感染)途径,在一般情况下,布氏菌可以从呼吸系统(从鼻、咽、气管、肺)进入机体,也能从消化系统(经口、食道、胃肠)进入体内,布氏菌也能从皮肤、粘膜直接侵入机体。所以,布氏菌可从多种途径传播。

如果吃了未熟的染疫家畜的肉,也可以感染布病。

布病的易感群体?

各类人群(不同年龄、性别、人种、民族、地区等)对布氏菌都易感。但部分特殊群体的布病感染率较高,如兽医、牧工、家畜饲养员、挤奶工、屠宰工、皮毛收购员、毛纺工、制革工等患布病的人数明显高于其他群体,由于职业环境因素而导致与牲畜及其产品接触机会较多。所以,布病有一定职业性。

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