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两只睾丸一大一小的情况很常见，大部分是正常的，有些人大小差别非常明显，一般来说对身体没什么影响。

但是，还有些人的睾丸一大一小，则可能是先天疾病或后天外伤所致。

首先应当明确，睾丸是否疼痛、跟之前相比是否有肿大。睾丸疼痛是临床常见的症状之一，如果疼痛感觉非常明显，有可能是急性的睾丸炎或副睾丸炎等。

此外，还有一部分中年男性患前列腺炎时，有可能出现睾丸肿大的症状。

如果确定没有发生肿大，只是感觉发胀，则有可能是慢性的睾丸炎、副睾炎或前列腺炎。

由于一般人很难分清自己体内的睾丸或附睾，所以建议到院进行专科检查，比如睾丸和副睾的彩超、尿常规检测等，有些情况下，有经验的专科医生做体格检查也能发现病变。