九、普济消毒饮加减治愈腮腺炎并发睾丸炎一例

陈某，男，21岁。

初诊∶年1月19日。

主诉及病史∶五天前感冒后，恶寒、发热，次日两腮肿痛，以左侧为甚。医院服中西药未见好转。且觉左侧睾丸疼痛，口渴喜饮，大便干结，小便黄烫。

诊查∶体温40.7℃，双侧颌下肿痛，局部微红、发烫。左侧睾丸肿痛，阴囊发红、触痛。舌质红胖，苔黄厚润，脉洪弦数次/分。

辨证∶少阳湿热蕴蓄，由腑急犯厥阴。

治法∶清热化湿解毒，舒和少阳、厥阴。

处方∶板蓝根30g柴胡10g蝉衣10g僵蚕10g玄参15g黄连10g黄琴10g焦栀10g桔梗10g大力子10g连翘10g荔枝核20g炒橘核20g生军10g（泡水兑服）生甘草3g，3剂

二诊∶1月22日。上方药服后，两腮红肿疼痛基本消失，左睾丸、阴囊红肿热痛亦减，恶寒罢，仍低烧，体温37.5～38.4℃，头晕，知饥思食，口渴不多饮。昨日下午解大便一次，先干后稀，小便仍黄。舌质红，苔黄厚润，脉弦滑数，92次/分。服上方药后已见显效，将板蓝根、橘核、荔枝核各减10g。续服药3剂后，诸症消失而告愈。

此证发病骤急，邪势鸱张，故湿邪热毒初犯少阳，迅即深入厥阴。幸用大队清热解毒之剂予以攻伐，更以栀子清利三焦，生军通腑泻热，使湿热毒邪由二便而解，及时遏制病势发展而告愈。所谓"急症自宜用急攻"者是也。

十、温阳摄血法治愈便血一例

赵某，男，55岁。

初诊∶年7月5日。

主诉∶便血20天。6月19日收入住院后，即用生理盐水冰冻加云南白药灌胃，出血不止，于6月24日做胃次全切术后，7天内仍出血。6月30日做剖腹探查术，亦未发现出血病灶。治疗中陆续输全血ml，血浆ml。从6月28日起加注射对羧基苄胺及6-氨基乙酸后，仍继续出血5天。年7月5日中医接治。

诊查∶病员面色萎黄、浮肿。舌质淡，苔白厚润，脉细数无力，次/分。大便污黑呈块状，下血前脱腹部气体窜响，自汗，半月未进食。口渴，喜饮盐汤及浓茶，厌甜食，体温在37℃以下。

辨证∶阳虚者气下陷，气下陷则血亦随之下泄。

治法∶温阳益气摄血。

处方∶制附片20g（先煎）黑姜灰10g干地黄15g阿胶珠15g红参10g（另煎兑服）赤石脂30g白术10g血余炭10g罂粟壳10g炙甘草3g，2剂

二诊∶服上方药2剂后，未解大便，小便淡黄、未进食，汗减，体温不高。舌质淡胖，苔淡黄厚润，脉细数略弦次/分。上方加仙鹤草15g、广三七粉5g（分次冲服）以增强止血化瘀之功。3剂。

三诊∶上方药3剂服完后，解少许软大便，未见出血，精神好转，知饥思食。口不渴。方药已应手，乃于上方随症加减。共服药30剂。至8月4日痊愈出院。

此例患者脾气虚衰、统摄无权而下血，况经两次手术，未查得出血病灶，仍下血不止，因而正气愈伤，以至阴损及阳，虽经针药并进，亦无济于事。所以然者，缘于患者阳气衰惫，全身抗力低降，止血药仅能治其标，配参、附扶阳补气乃能治其本，所以收效显著。