中医白癜风医院在哪 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4272403.html

???今天讨论腰痛的第三个证型——肾虚腰痛。

???肾虚腰痛多因先天禀赋不足，加之劳累太过，或久病体虚，或年老体衰，或房室不节，以致精亏损，无以濡养腰府筋脉而发生腰痛。历代医家都重视肾亏体虚是腰痛的重要病机。如《灵枢五津液别》说:“肾虚，故腰背痛而胫酸。”《景岳全书腰痛》也认为:“腰痛之虚证十居八九。”

???肾虚腰痛的临床表现是：腰痛以酸软为主，喜按喜操，腿膝无力，遇劳则甚，逸则减轻，常反复发作。偏阳虚者，则少腹拘急，面色光白，手足不温，少气乏，舌淡脉沉细；偏阴虚者，则心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。

???为什么会出现这些症状呢？中医认为腰为肾之府。肾主骨、生髓，肾精亏损，则腰脊失养，致酸软无力，其痛绵绵，遇劳更甚，逸则减轻，喜按揉拒暴力。多为先天禀赋不足，后天又劳累太过或久病体虚，或年老体衰，或房事不节，导致精亏，无以滋养腰脊而发生痛。

???该证型的治疗原则是：肾阳虚者，补肾助阳；肾阴虚者，补肾滋阴。

???我们给出的针灸处方是：偏于肾阳虚者，针补命门、肾俞、太溪；偏于肾阴虚者，针补复溜、肾俞。

???若真阳不足，阳气不布，腰部冷痛（不属风寒湿痹），伴有手足不温、尿急尿频等症状者，针补关元配烧山火，务使温热针感走达腰部，可收温阳补虚之效。

???介绍李世珍先生的一个诊疗案例。

???郭×，男，23岁，腰部困痛已10余年。10余年来腰部困痛，缠绵不愈。近4年来两下肢凉痛，阴雨或感寒加重，因打球出汗后用凉水冲洗而得。每年秋季因热汗出湿衣，腰及下肢疼痛加重。伴有畏寒，尿频尿急，排尿无力，身困乏力，气短头晕，时而腹胀食少，胃腑作酸等症状。夜间睡卧时两下肢伸屈位均感不舒。面色苍白，脉象沉细无力。血沉偏快。既往病史:患结核性附睾丸炎已5年。曾多次检查无精子。曾以风湿性腰痛治疗，用水针()、烤电和中西药治疗，略有效果但不能根除。西医内科以腰肌劳损治之亦无效。辩证:证属真阳不足，阳气不达。治则:温补真阳。取穴:针补关元、命门。每隔1～3日针治1次。效果:一诊后，腰痛减轻，下肢凉轻。三诊后，腰痛及尿急尿频已愈，两下肢已不凉困，夜间睡卧伸、屈位均感舒服。四诊痊愈。一个月后患者告知前病在此针愈未发。

???李世珍先生对这个案例的自我分析很值得我们学习借鉴：本例曾以风湿和腰肌劳损治疗不能显效，不可再复前撤。其腰部困痛，畏寒肢冷，下肢凉痛，而又阴雨、感寒加重，是困真阳不足，阳气不达，经脉失其温煦之故。命门火衰，脾失健运，故腹胀食少。纳运失职，化源不足，故而头晕，气短，身困乏力。尿频尿急，排尿无力，脉象沉细无力等，乃属真气不足。故辨证取穴，针补具有补真阳益肾气的关元、命门穴治之，而收捷效。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇