美国《EmergingInfectiousDiseases》年第8期
摘译
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犬布鲁氏菌和公众健康风险//MarthaE.Hensel,MariaNegron,AngelaM.Arenas-Gamboa，等
犬布鲁氏菌（Brucellacanis）是一种革兰阴性球菌，对犬类主要造成繁殖障碍。Brucella属包括12个公认的种。众所周知，其中羊种布鲁氏菌（B.melitensis）,牛种布鲁氏菌（B.abortus）,和猪种布鲁氏菌（B.suis）是引起人波状热和流感样症状的原因。但是犬种布鲁氏菌（B.canis）可引起人兽共患病却鲜为人知。本文侧重描述犬类布氏菌鲁病的发病情况，强调B.canis是尚未被认识的病原体，并介绍目前对犬布鲁氏菌人兽共患潜力的认识。
犬布鲁氏菌可感染狗和人。在犬中，该菌可导致繁殖障碍；在人中，该菌可以引起发烧，寒战，萎靡不振，外周淋巴结肿大和脾肿大。犬中犬布鲁氏菌的感染尚未被认识。在犬布鲁氏菌病作为未被认知的一种人兽共患病的背景下，经过血清学资料、传播模式和法规的评估后，我们推断犬布鲁氏菌病在世界上许多地方仍保持地方性流行，除非采取更强力的干预措施，可能将持续威胁人类健康和动物福利。控制该病蔓延的第一步是在州际或国际流动前，就对犬进行强制检测。
犬布病发生在世界各地，在美洲、亚洲和非洲地区呈地方性流行（如图）。
每个点代表１个已发表的研究,颜色代表每个研究中确定的血清阳性率
图犬布氏菌血清学调查位置图
犬布病流行病学。有关犬布氏菌的描述最早是在年多个州暴发多起狗流产和不孕症事件之后。在发现犬布氏菌（B.canis）是引起流产的原因之后，世界各地犬类饲养场和研究所有零星报道过犬布鲁氏菌病的暴发。B.canis的主要寄主是家犬，但在野生犬和人中也有过报道。
犬布病的临床表现。犬布鲁氏菌病的临床表现没有特殊症状。犬可能有亚临床状态或表现为不育症症状。在公犬中，B.canis可引起附睾炎、前列腺炎和睾丸炎；睾丸和附睾的慢性炎症可导致单侧或双侧睾丸萎缩和不育。
母犬的典型症状表现为孕中期到孕晚期的流产（在45-59天），伴有无臭棕黄色阴道分泌物1-6周。另一症状是胚胎死亡再吸收，即成功交配后受孕失败的表现。
对疑似布氏菌病犬的初步诊断试验和评价育种犬的筛选工具是血清学试验。最常用于筛选犬布氏菌感染的血清学方法是快速玻片凝集试验、2-巯基乙醇快速玻片凝集试验、琼脂凝胶免疫扩散和ELISA。使用血清学试验诊断犬布病有几个缺陷。缺乏敏感和特异的筛选试验限制了兽医准确诊断疾病的能力。
犬种布氏菌的标准试验是培养。布鲁氏菌最佳培养时间是感染后2-4周，在出现繁殖障碍后，此时菌血症是最高的。已设计有数种PCR引物用于检测全血、阴道分泌物和精液中的犬种布氏菌DNA。PCR具有快速、鉴别筛选犬的潜力，或者它可以作为血清阳性犬的有效验证试验。
人感染犬布氏菌。人感染B.canis菌可能通过直接接触感染的犬或是其生殖液和血液。临床症状和体征包括波状热、寒战、萎靡不振、脾肿大和周围淋巴结肿大。由于症状体征不典型，许多医生的怀疑程度低，人感染布病的诊断常常很复杂。如果这种疾病是鉴别诊断的一部分，那么培养是诊断人类B.canis感染的唯一方法，细菌量低和间歇性菌血症将影响确诊。
实验室人员、兽医、动物饲养员暴露于犬种布氏菌（B.canis）的风险增加。
犬布病在世界各地都有发生（如图），但许多国家无论其资源水平如何都缺乏对人类和犬这种感染病例做出协调应对紧密结合的计划。
与家养犬相比，野犬更可能没有症状，却有较高的B.canis血清阳性水平。
另一个潜在的传播来源是犬饲养场，考虑到这种疾病的性质，圈养的动物又紧密接触并不停的繁殖和出售。
其他降低犬布病发病率的方法包括改进诊断方法和开发疫苗。改进诊断试验可更好的评估高危社区的疾病流行情况，帮助医生和兽医更准确的识别B.canis引起的疾病。除了改进诊断方法，目前尚无B.canis疫苗能显著降低犬群体的感染率以降低向人传播的风险。
总之，在世界范围内多个地区犬布病仍呈地方性流行，缺乏强有力的干预措施对于人类健康和动物保护存在认知不足的威胁。将来的工作是改进人类和动物感染的诊断分析并制定预防疾病传播的政策。犬在州际和国际流通之前就强制检测将是一个良好的开端。
来源｜《EmergingInfectiousDiseases》年第8期
编辑｜《中国人兽共患病学报》编辑部
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