一位儿科医生写的儿童常见病症的注意事项

这几天小编在群里聊天时,发现因为换季,很多家小宝宝都生病了,妈妈们显得很着急,有找着要各种强健身体的辅食的,也有寻求各种小偏方的,医院的。

今天,小编就宝宝生病的问题和大家聊一聊,结合儿科专家的一些观点,给大家总结一些方式方法。

一、急性支气管炎

[病因]

婴幼儿体弱受各种病毒和细菌感染而发病。

[临床表现]

1、发病可急可缓。大多先有流涕、鼻塞、发热,咽痛等上呼吸道感染症状,也可忽然出现较多较深的干咳,以后渐有支气管分泌物,痰量逐渐增多,婴幼儿不会咳痰,多经咽部咽下。

2、一般症状或轻或重,轻者无明显病容,重者有中度发热,偶可高热,多2-3日即退。感觉疲劳,影响睡眠与食欲,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿可偶诉头痛与胸痛。

3、咳嗽一般延续7-10天,有时可迁延2-3周,甚至减轻后又复发,尤其在营养不良、先天性心脏病,佝偻病等患儿中易反复发作,如不经适当治疗可引起肺炎。

4、特殊类型的喘息性运气管炎。其特点是:发病年龄较小,继发于上呼吸道感染之后出现哮喘及呼气性呼吸困难,呈复发性。

5、24小时后,症状仍未见好转,医院就诊。

二、上呼吸道感染[病因]

1、病原体(1)病毒。(2)细菌。

2、诱发因素

(1)免疫功能低下。

(2)疾病影响如麻疹、水痘、猩红热以及流行腮腺炎等。

(3)环境因素。①不良卫生习惯。②气候骤变。

[临床表现]

1、三个月以下婴儿:发热轻微或无发热。鼻阻及鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶;有时伴有呕吐及腹泻。

2、婴幼患儿表现:

(1)全身症状较重,病初突然高热39.5-40℃,持续1-2天,个别达数日,部分患儿高热同时伴有惊厥;

(2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状较重;

(3)常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状;

(4)体检除发现咽部充血外无其他异常体征。

3、三岁以上患儿多不发热或低热,个别亦有高热,伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退;一般上呼吸道的其他症状明显,如鼻塞、流涕、喷嚏、声音嘶哑及咽炎等。部分患儿可合并脐周及右下腹疼痛,这种腹痛可能与肠蠕动增强、肠系膜林巴结炎及肠蛔虫骚动等有关。

三、小儿腹泻[病因]

1、感染因素:分肠道内、外感染两方面。

2、饮食因素:喂养不当也可引起腹泻。

3、其他因素:环境条件如气候突然改变、营养不良、佝偻病及异常体质的小儿也是腹泻的常见因素。

[临床表现]

腹泻,严重时可造成脱水(眼窝凹陷、无眼泪、口舌干燥、口渴)。

四、新生儿黄疸[病因]

新生儿出生后,由于生理性细胞胞破坏过多、肝功能欠成熟等原因,可引起血液中胆红素的含量增加,出现黄闰现象。随着上述原因的逐渐消除,黄闰亦逐

渐消退。这是一个生理过程。

[临床表现]

1、生理性黄疸,黄疸先见于面、颈部,然后遍及躯干和四肢,巩膜亦可有黄染。部分新生儿的口腔黏膜也可能轻度发黄。黄疸多为浅黄色。大都在出生后第2-3天出现,4-5天达高峰,以后逐渐减轻,14天内消退。

2、病理性黄疸可见于溶血病、败血症、胆汁淤积综合征,以及其他肛谢性疾病应立即就医:

(1)生后24小时内出现黄疸。

(2)足月儿皮肤发黄时间超过2周,早产儿皮肤发黄时间超过3周。

(3)皮肤或巩膜黄染较深,或呈黄绿色,或连同足底皮肤也明显黄染。

(4)生理性黄染消退后,又重新出现皮肤黄染。

(5)在皮肤黄染期间,婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。

五、腮腺炎[病因]

腮腺炎是经呼吸道感染腮腺炎病毒引起。本病主要发生于儿童或青少年、以冬、春季发病为主。

[临床表现]

1、腮腺肿痛(双侧腮腺肿大药占75%)。边缘不清,压痛明显。颌下腺和舌下腺也可受累肿痛。

2、发热、畏寒、头痛、食欲减退、全身不适等。

3、颧骨弓后(腮腺所在部位)酸痛或胀痛,进食或吃酸性食物时胀痛更为明显。

4、腮腺管口可见红肿,但无脓性分泌物。

5、除腮腺炎外,病者可出现脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、乳腺炎等,为腮腺炎病毒侵犯不同器官所引致。可伴随腮腺炎先后出现,一般认为是并发症。

六、小儿贫血[病因]

小儿贫血的原因有:

1、红细胞生成减少,常因饮食中缺乏生成红细胞必需的原料如铁、维生素B12、叶酸或蛋白质,亦可因慢性感染性疾病致吸收不良,或者是有些小儿因生长过快需要增加,引起贫血。

2、溶血性贫血:红细胞受破坏致溶血。

3、失血:因出血性疾病和外伤引起。

七、佝偻病[病因]

佝偻病是由于婴幼儿缺乏维生素D及钙等营养素,体内钙、磷不足,代谢紊乱,出现以骨骼改变为主的全身性疾病。

[临床表现]

1、食欲不好,烦躁不安,睡眠不宁,夜惊,小儿将头来回蹭枕部,头发磨掉临床上称枕秀。

2、头部可呈方颅,乳牙出的晚,小婴儿头囟门闭合迟,胸部两侧肋骨呈串珠状,胸骨可呈鸡腿状。

3、患佝偻病小儿严重者可发育迟缓,表情呆滞,免疫功能低下,易患感冒、腹泻、气管炎等疾病。

附:[微量元素缺乏][病因]

微量元素一般指含量小于体重0.01%的矿物质,对孩子的生长发育起着不可缺少的作用。我国儿童比较容易缺乏铁、碘、锌。

专家提示

家长自身要冷静客观,不要主观臆断

1、不要描述说,我的孩子老不吃饭,我的孩子老感冒,这些都是虚词,医生无法判断。

2、孩子生病的过程可以用数据记录下来,而不要过多的写自己的心情,跟医生描述也是同样,不要一直宣泄自己的情绪,让医生无从判断。

3、客观叙述,而不是自己下判断,“我觉得孩子怎么怎么样”,并不一定准确,要让医生来做判断。

4、告诉医生,孩子没吃药是什么反应,吃完药后是什么反应。去看医生最好带上宝宝吃过的药,有没有效果。

医生一看就能明白,之前吃什么药有效果,现在还可以继续吃,而不是又重新开新药,让孩子重新以身试验。

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