初春天气多变，冷暖交错频繁，记医院感染性疾病科门诊了解到，近期水痘和腮腺炎的患儿增多。
家长不能及时分辨出疾病、担心孩子落下课程而让孩子坚持上学，均扩大了疾病的蔓延。
针对上述情况，日前，哈尔滨市疾控中心发布《春季常见呼吸道传染病小贴士》。呼吸道传染病包括水痘、流行性腮腺炎、风疹、麻疹、流感、流脑、手足口病等。
水痘水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病，多见于儿童，全年均有病例发生，冬春居多。医院，从去年12月份开始，每天都会接诊几位患儿。
患儿表现为低热、全身性丘疹，先见于头面部，后见于面部及四肢、水疱以及结痂。患者发病前1-2天至皮疹完全结痂均有传染性，因此患者需要隔离至疱疹全部结痂。
易感人群通过呼吸道飞沫和直接接触患者及被患者的体液、分泌物污染的用具而感染。易感者被感染后，潜伏期为10~24天。以对症治疗和抗病毒治疗为主，同时注意防止并发症的发生。
医生提醒家长，一旦发现孩子感染水痘，不要再让孩子上学，避免传染其他孩子，也有助于自己孩子的恢复。
医院感染三科、儿科主任刘春河，针对水痘流行特点、如何预防等进行了讲解，并给出了一些预防指导、建议。家长们应该了解了解！
水痘的流行特点？水痘是由水痘-疱疹病毒引起的传染性疾病，经呼吸道和口咽黏膜进入人体，导致发热和皮疹两大主要临床表现。皮疹可见于眼结膜、口咽部、呼吸道、胃肠道等。
1、传染源
病人是主要传染源。病毒存在于患者呼吸道鼻咽分泌物和疱疹液中。出疹前1日至疱疹完全结痂时均有传染性，易感儿童接触后发病几率很大。
2、传播途径
主要通过飞沫和直接接触传播。
3、流行情况
水痘全年均可发病，冬春季发病为主，患者主要是学龄儿童。从以往发病情况看，水痘患儿一旦在学校等集体单位发现，常可迅速传播。
如何预防水痘？
01
疫情报告
发现水痘疫情及时上报疾控中心。
02
控制传染源
水痘患者是唯一的传染源，尽早发现传染源是重要的一步。应做到：
1、加强每天晨检。做到仔细查看躯干部（胸、背），而不仅仅停留在头脸部，发现发热、可疑皮医院进一步诊治。
2、水痘患者：隔离治疗，一般是3周时间。隔离至皮疹完全结痂脱医院医生证明无传染性方可上学。
3、密切接触者：医学观察。
03
切断传播途径
水痘主要传播途径为呼吸道飞沫传播与直接接触传播。
1、加强通风。患者居住房间要保持持续通风，空气流通可减少一定空间内病毒数量。
2、勤洗手。水痘疱疹的透明水疱含有大量病毒，因在水疱疹与脓疱疹阶段有明显痒感，患者易用手搔痒至疱疹破损，导致大量病毒黏附手上，应勤洗手。
3、勤换衣服。
4、加强物体表面消毒。可使用紫外线消毒灯或含氯消毒剂持续消毒，一天2次。
5、加强体育锻炼，增强体质抵抗力。
04
保护易感人群
1、接种水痘疫苗是最经济最有效的预防控制措施。在潜伏期接种过水痘疫苗的病例，临床表现比较轻，患病天数较少。
水痘疫苗接种程序：1～12岁的儿童接种一针(0.5ml)；13岁及以上接种2针，间隔6-10周。
流行性腮腺炎流行性腮腺炎是一种较为高发的传染病，腮腺肿痛为主要特征，同时伴有耳部疼痛，面部灼热感。常见并发症有病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎灯等。这也是一种全年均可发的疾病，冬春居多。
早期患者及隐性感染者均有传染性，可通过飞沫传播，病发前7天至肿大后9天具有高度传染性，潜伏期14~25天。
人群普遍易感，1~15岁少年儿童居多。以对症治疗和抗病毒治疗为主，同时注意防止并发症的发生。
麻疹麻疹是常见的呼吸道疾病，家长也要注意甄别。麻疹四季均可发生，以冬春季为多见。起初表现为发热、咳嗽、流涕及眼结膜炎。特征性表现为口腔麻疹粘膜斑及皮肤斑丘疹。
潜伏期6~21天。发热到出疹约3~4天。在病程第2~3天，可在口腔内两颊发现有小白点。出疹在病程第3~4天开始，持续1周左右。体温持续升高，皮疹从耳后部开始，逐渐扩展到颜面、胸背、四肢、手足心，疹间皮肤正常。整个病程约10~14天。可并发脑炎等，严重者可危及生命。
流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎四季均可发生，以冬春季为发病高峰。主要通过呼吸道飞沫传播，潜伏期一般2~3天，最短1天，最长10天。
主要表现为突发高热、剧烈头痛、呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常危及生命。
一般初期为低热、鼻塞、咽痛等上呼吸道感染症状。1~2天后，体温达40℃以上，伴全身中毒症状，剧烈头痛，喷射性呕吐、颈强直等，精神极度萎靡、意识障碍等。
哈尔滨市疾控中心提示
●在疾病高发期间，要尽量避免到人员密集场所，并减少与患者接触，如需接触，应做好防护措施。
●对于患者或隐性感染者，在给予积极治疗之外，要根据相应的传染期进行隔离，隔离期间避免与他人接触；对于对接触过呼吸道传染病患者的人员应根据各病潜伏期进行医学观察，如发现相应症状要隔离、治疗。
●对患者曾经停留过的场所应采用含氯制剂等进行彻底消毒。
●对于易感人群，在没有接种禁忌前提下，应积极进行疫苗的接种，从根本上防止疾病的发生。
●保持好个人卫生，在人员较多的公共场所佩戴口罩，避免与他人共用水杯、餐具等物品。
●保持好环境卫生，常开窗通风，最好每天清洁消毒。
●养成良好生活习惯，平时注意加强锻炼，增强自身抗病能力，均衡饮食，多饮水，多吃蔬菜水果，避免过度疲劳。
●对于学校等集体单位，应认真开展晨午检等常规防控措施，出现可疑病例后要及时报告给属地疾控部门，并立即应用消毒剂擦拭地面、被污染的物体表面等。
来源：新晚报记者朱虹
监制：王菲
编辑：红军邵玉婷左艳香
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