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　　生孩子是俩人的事情，男人贡献精子、女人贡献卵子，所以精子因素也是很重要的因素，而且是源头性的因素，前往不要忽视，且必须要重视起来！但一般情况下，似乎精子检测都是检查的精液常规，都在活性上纠结来纠结去，殊不知还有个更重要的精子DNA碎片率（碎片指数（DFI））指标？

什么是精子DNA碎片？

　　少精、弱精、畸精（如大头、多尾精子）、精子染色体数目异常、胚胎发育异常，反复妊娠失败……这些不时围绕在患者耳畔的术语，在生殖男科看来，很可能提示着精子的DNA损伤。目前，临床上长用的评价精子所携带的遗传物质完整性的指标之一，就是精子的DNA碎片化指数（DFI）。

　　对于精子DNA碎片化可能很多人都不了解，精子DNA碎片是指精子在形成过程中受到有害因素（如氧化应激、吸烟、高温、药物等）影响，使完整的精子DNA造成损伤所致，DFI检测反映精子DNA的损伤程度。精子DNA碎片的增加与妊娠率下降及流产率上升等有一定关系，也是当前比较常见的评估精子受孕能力及预测受孕结局的指标之一。

DNA碎片对妊娠的影响

　　大量前期临床研究显示，妊娠结局与男性精子质量有着密切的关系。随着精子DNA碎片率升高，其受精率、着床率及复发性流产率也会相应升高。

　　已有研究显示,若男性精子核DNA碎片率（DFI）超过30%可能会影响男性的生育能力，同时也会降低胚胎的发育潜能，增加胚胎停止发育的概率。其正常妊娠的概率会降低。

　　此外，随着DFI升高，精子的正常功能受到损伤程度随之增加，将对精子遗传物质的稳定性造成不良影响。

　　在 婴儿治疗中，精子DFI上升影响精卵结合、胚胎的早期发育、胚胎的质量及受精卵的着床，最终导致临床妊娠率下降以及流产率上升。

　　因此，若是发生不良妊娠，不能一味的责怪女性，其实男性的精子问题也有可能会引起女性反复胎停流产！所以，在进行原因排查的时候，一医院做个精子DNA碎片化检测！

哪些男性应检测精子DNA碎片率

　　1、配偶有自然流产史的男性患者：精子DNA作为遗传物质的载体，不仅与精子功能有显著相关性，而且可以影响受精卵的分裂以及胚胎的发育。

　　2、不明原因的不育患者：有很多常规的精液分析结果正常的患者，以前被诊断为不明原因不育，现在检查发现其精子DNA碎片率高，进行了针对性治疗后，获得了生育机会。

　　3、准备做 婴儿的患者：研究证明其与 婴儿成功率有很大关系，因为 婴儿，避免了自然受孕过程中部分优胜略汰与自然选择，而精子DNA碎片率高可能会导致精子受精能力下降，造成卵子受精失败。

　　 代 婴儿技术（IVF）需要功能完全正常的精子才能成功受精，而精子DNA碎片率高可能会导致精子受精能力下降，造成卵子受精失败。

　　第二代 婴儿技术（ICSI）可以把精子直接注射到卵子，DNA损伤的精子也有可能使卵子受精并发育成胚胎。然而，DNA损伤的精子会导致受精后的胚胎质量变差，胚胎发育会因此而发生严重紊乱，进而导致胚胎植入子宫失败和胚胎发育缺陷，最终引发流产。

DFI的参考范围和临床意义

影响DNA碎片指数的因素

　　临床上引起精子DNA损伤的病因，包括精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等疾病，此外激素、放化疗药物等制剂的使用、抽烟酗酒频蒸桑拿等不良生活习惯、农药重金属等环境污染物、年龄等都会影响精子核DNA的完整性。

如何改善DNA碎片指数

　　精子DFI上升，不论对自然生育还是辅助生殖都会造成一定的损害，那该怎么改善这项指标呢？

　　?纠正不良生活习惯如抽烟、酗酒和熬夜等。戒烟，适量饮酒或不饮酒，生活作息规律，调节工作压力和提高睡眠质量。

　　?避免高温，适度锻炼。温度过高会损害精子的活性，男性应少泡温泉少蒸桑拿，避免暴露于高温、*物和放射线等有害环境，要适当的增加锻炼，保持精子活力。

　　?治疗一些相关疾病。如手术治疗精索静脉曲张，控制泌尿生殖系统炎症，能有效降低DNA碎片率。

　　?左旋肉碱和 左旋肉碱治疗男性不育不仅可提高精子密度、运动精子总数、快速前向运动精子总数、活精子总数，而且可稳定精子膜功能、保护精子DNA的完整性和提高精子穿透宫颈粘液的能力。

　　?维生素E和维生素C等药物和一些微量元素补充治疗，也有助于降低精子DNA碎片率。

　　?可以降低DFI的药物貌似左卡尼丁被提及的比较多？