男科就诊指南死精症诊疗指南

死精症是指精子的成活率下降,死亡精子超过40%的病症。死精症指多次精液检查,精子均系死亡者。

1.如何确诊

本症临床表现颇不一致,有的病人无临床症状;部分病人或有慢性前列腺炎病史,睾丸炎,精囊炎等;有的病人或有遗精早泄或性欲低下。

2.如何处理

?抗生素治疗

主要用于慢性细菌性前列腺炎或精囊炎所致精液异常。选用能弥散进入前列腺的抗菌药物,首选甲氧苄胺嘧啶(TMP)。具体用法:甲氧苄胺嘧啶(TMP)80mg/片,利福平(RFP)mg/片,联合使用,可取得较好的效果。每日晨各1片,晚上2片,连续口服15天;改为每晚各2片,每日一次,连服15天。再改为每晚各1片,每日一次,连续口服90天为一个疗程。氯洁霉素、红霉素等都能高度地弥散入前列腺,前者一日3次,1次1克;后者1日4次,1次02~05克。

为避免抗药性,以上各种抗菌药物服用7~10日后,再更换另一种抗菌药物,持续8~16周。此外,诸如复方新诺明、氟哌酸、卡那霉素、环丙沙星以及交沙霉素、先锋霉素等抗生素,均可试用。一般主张联合用药,最好能在药敏试验的指导下使用。对于慢性淋病患者,还可考虑使用淋必治、菌必治等药物。同时多饮水、软化大便。避免服用酒、咖啡,减少前列腺充血。

?非激素类抗炎药物治疗

主要用于慢性非细菌性附属性腺炎症。常用的药物有阿斯匹林、消炎痛、保泰松、异丁苯丙酸等。如消炎痛25~50mg,每日3次,保泰松mg,3~4次/日。持续服药1个月,可以减轻附性腺充血、水肿,对死精子症有一定的治疗效果。另外,由于不能排除衣原体和支原体的感染,可考虑使用四环素05g,4次/日;强力霉素mg,1次/日,持续1~2周。

3.常用药品

?西药

甲磺酸溴隐亭片

4.发病原因

感染(30%):生殖系感染,引起精浆成分改变,如果糖,锌的减少,PH值降低。

精索静脉曲张(30%):各种有害因素干扰睾丸,附睾功能等,如高温作业,长期热水浴,精索静脉曲张等,都是常见的因素。

5.病后、愈后贴士

海产品:海产品含多种不饱和酸,能增强身体的免疫力,对死精症有很好的治疗效果。

畜禽血:猪、鸭、鸡、鹅等动物血液中的血蛋白被胃液分解后,可与侵入人体的有害物质发生反应,以促进巨噬淋巴细胞的吞噬功能,帮助治理死精症。

韭菜:又称起阳草,富含挥发油、硫化物、蛋白质、纤维素等营养素,温中益脾、壮阳固精,其粗纤维可帮助人体排泄体内的毒物,对死精症有很好的辅助治疗作用。

豆芽:贵在“发芽”,无论黄豆、绿豆,发芽时产生的多种维生素都能够消除体内的有害物质,并且促进性激素生成,对死精症、少精症、弱精症都有疗效。

赖氨酸:赖氨酸是精子形成的必要成分,补充赖氨酸对死精症的治疗功不可没。含赖氨酸较高的食物有鳝鱼、泥鳅、鱿鱼、山药、豆腐皮等。

锌:微量元素锌被誉为“夫妻和谐素”,男人缺锌,会使性欲及性功能减退,精子数量下降30。

6.就医指南

?科室:泌尿外科

?传染性:无传染性

?多发人群:男性

?费用:医院,收费标准不一致,医院约(~00元)

?可能做的检查:

精子爬高试验(5~20元)精浆的生化检查(30~50元)精子数(10~30元/项)精子活动率(10元/项)

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