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“孩子都7岁了,你怎么现在才发现孩子是隐睾?现在才来做手术,都错过了最佳手术时间了”一位小儿外科的护士埋怨道。
“孩儿从小就是她妈妈给他洗澡,大点了,都是自己洗澡,根本都不让看。再说了,谁知道这睾丸还跑来跑去的呀?至于什么时候应该跑到阴囊内是正常的,我们也不知道呀?”一位三十多岁的爸爸无奈的回到。
宝妈十月怀胎,宝爸万分的呵护,直到孩子出生,他们可能都只是想着“孩子出生时起个什么名字,喝什么奶粉”这些问题,可是宝爸宝妈都不知道,要想荣升合格的父母可不止这些呦,还需要知道男宝,女宝发育过程中一些简单的生理特点。比如上面这位男宝的爸爸,应该知道双侧阴囊内没有睾丸,是没有生育功能的,这可是影响传宗接代的大事件,怎么在孩子小的时候竟然没有留心观察或摸一摸呢?这可是做为男宝父母应该知道的常识呀!
这样的宝爸宝妈还有很多,大多数人认为“我们又不是医生,怎么知道正常不正常?”其实有些医学常识很简单,不是必须非要找专业医生的,比如这篇文章中提到的“睾丸没有下降到阴囊内”其实就是隐睾的症状。下面就让小编和您一起聊聊这个“爱藏猫猫的睾丸”吧
睾丸到底应该在哪里
胎宝宝的睾丸最开始在腹腔内,宝妈怀孕九个月左右时,才能顺利降入阴囊内,所以大部分胎宝宝在出生之后就可以在阴囊内触摸到睾丸,但是这个时候的睾丸比较小,如花生米大小的东西。
只有极少数的男宝宝出生时,睾丸没有降入阴囊内(阴囊此时摸起来是空的),这时候呢,您也别着急,如果是早产儿,可能是与孕周不够有直接关系。如果是足月儿,您需要观察1个月到3个月,这期间,睾丸还是有机会降入阴囊的。但如果3个月后在阴囊内还没有摸到睾丸,宝妈们就要引起重视了,医院做个彩超,确定一下睾丸的位置。
什么是隐睾
隐睾顾名思义,就是隐藏起来的睾丸,可表现为单侧,也可表现为双侧。是指睾丸无法下降至正常的阴囊位置,而停留在腹膜后,腹股沟管或阴囊入口处的现象。其中睾丸下降不全最为常见,发病率随着青少年成长逐渐降低,早产儿约30%,新生儿约4%,一岁左右约0.66%,成年人约0.3%,但6个月后继续下降的机会明显减少。
发生隐睾的原因
内分泌学说
有学者通过内分泌功能的测定,认为其是下丘脑--垂体--性腺轴的内分泌疾病,与黄体生成素,卵泡刺激激素的分泌减少,不能产生睾丸峰值即睾丸酮体水平低下有关。
解剖因素
①睾丸引带缺如:睾丸下降过程中,睾丸引带有牵拉作用,引带末端主要分支附着于阴囊底,睾丸随行引带的牵引而降入阴囊。②鞘状突未闭。③腹股沟部发育异常:内环过小或阴囊入口有机械性梗阻。④精索血管或输精管过短。
睾丸本身发育缺陷
有些病例存在睾丸本身的缺陷,如睾丸在宫内扭转后萎缩,仅存有精索血管和输精管残端,睾丸与附睾分离,附睾缺如等先天性缺陷影响睾丸下降
宝宝出现隐睾会有哪些危害呢?
⑴.睾丸不在阴囊内,导致睾丸长期处于高温的环境中,睾丸内部细胞可发生变化,容易导致恶变,时间越长恶变程度越高。
⑵.睾丸在高温环境中存在时间较长,精原细胞发育受到严重的伤害,可导致不育,单侧隐睾危害相对较小,双侧隐睾危害较大,如长时间睾丸没有归位到阴囊,引起不育的危害更大。
家长们如何才能发现隐睾呢?
家长将室温调节至20-28℃(温暖的环境),让宝宝仰卧位,在宝宝安静的状态下,将右手大拇指位于阴囊腹面,其余四指位于阴囊背侧,触摸阴囊内是否存在睾丸,(家长应避免在触及阴囊前突然接触腹股沟区,防止提睾反射)如果没有触及睾丸,可能就是隐睾。医院的小儿泌尿外科就诊。
早期的治疗很关键:
⑴.观察疗法:6个月以下的宝宝需定期随访
⑵.手术治疗:6个月以上的宝宝建议手术治疗,最佳手术年龄半岁至1岁半,越早越好。
隐睾并不可怕,可怕的是家长们发现的太晚,错过了最佳的手术时期,所以小编在这提醒各位宝爸宝妈们一定要了解男宝的生殖系统发育过程。
专家简介
崔西春
郑大一附院郑东院区小儿泌尿
门诊时间:周三全天
医学博士,中国医师协会儿童先天性结构畸形委员会委员,河南省小儿外科学会泌尿学组中青年委员,毕业后长期从事小儿泌尿外科工作。主要擅长小儿泌尿系统常见疾病诊疗:如肾积水、尿道下裂、隐匿性阴茎、泌尿系肿瘤、隐睾、鞘膜积液、阴茎畸形等;儿童小阴茎及性腺发育不良个体化治疗;小儿泌尿系疾病微创手术及机器人手术。
专家简介
潘俊涛
郑大一附院郑东院区小儿泌尿
门诊时间:周四全天
中华医学会河南省小儿外科学会委员,从事小儿泌尿外科工作。擅长疾病:如肾积水、尿道下裂、隐匿性阴茎、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、尿道瓣膜、隐睾、疝气、鞘膜积液、包茎及包皮过长等;小儿遗尿症的病因分析及行为疗法;小儿泌尿系肿瘤手术、化疗及放疗等一系列综合治疗;小儿两性畸形的鉴别及外科整形。
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