睾丸扭转是指精索发生扭转导致睾丸缺血的临床急症，是青少年急性阴囊疼痛主要原因。其发病有两个高峰：新生儿及青春期。睾丸扭转的预后和时间密切相关，从疼痛发生到确诊，时间越长预后越差。及早识别，及时手术，是挽救睾丸的关键。
诊断：1.突发一侧睾丸剧痛伴恶心、呕吐。
2.睾丸抬高、肿胀、压痛，睾丸托举试验阳性、提睾反射消失。
3.睾丸彩超提示睾丸缺血。
鉴别诊断:急性睾丸/附睾炎、腹股沟疝、腹内疝绞窄、外伤、睾丸附件扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸肿瘤及特发性阴囊水肿等。
手术指征：可疑的睾丸扭转。即使是附睾炎等，急诊手术探查也对病情有益。
处理：1.急诊手术探查：一旦明确扭转，立即将睾丸复位，并用温生理盐水湿敷15min。若睾丸循环恢复，予以保留，并行睾丸固定术（对侧睾丸也应行三点固定术）。无活力则予切除睾丸。
2.手法复位：仅推荐有经验的医师进行，且手法复位不能防止扭转再次发生。最终还需行睾丸固定术。
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