目的
观察川鹿牌龙胆泻肝胶囊治疗急性病毒性睾丸炎的临床疗效。
方法口服川鹿牌龙胆泻肝胶囊并配合其他药物治疗急性病毒性睾丸炎4例,以7天为1疗程,未愈者进行第2疗程治疗,观察其疗效。
结果经过1个疗程的治疗,痊愈21例,好转1例,无效0例;2个疗程后痊愈1例,好转例,无效0例。
结论川鹿牌龙胆泻肝胶囊治疗急性病毒性睾丸炎有较好疗效。
关键词:川鹿牌龙胆泻肝胶囊、急性病毒性睾丸炎
病毒性睾丸炎是临床常见疾病,多继发于流行性腮腺炎之后,目前缺乏特效治疗方法,部分病人可因睾丸受损引起不育的后遗症。本研究通过给患者口服川鹿牌龙胆泻肝胶囊(0.5g/粒,1次2粒,一日三次)为主治疗急性病毒性睾丸炎4例,取得了较好的效果,现在总结如下。
临床资料4例患者为我院自年01月~4年04月的门诊病人。其中26例有明确的急性腮腺炎病史,在发现腮腺炎后~8天出现睾丸肿痛等症状。
临床表现大部分患者在腮腺肿大与疼痛后1周左右出现双侧或单侧睾丸肿胀疼痛,并可有阴囊、大腿根部以及腹股沟放射痛;发病较急的患者多伴有发热恶寒、小便短赤等症状。查体可见体温上升,患侧睾丸肿胀、压痛,部分伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。
诊断标准急性腮腺炎病史,出现睾丸肿胀疼痛;或无腮腺炎病史,急起睾丸肿胀疼痛,经检查和专科会诊排除急性附睾炎、精索扭转、睾丸扭转、疝气等疾病,且血常规检查血象不高者。
治疗方法口服川鹿牌龙胆泻肝胶囊(0.5g/粒,1次2粒,一日三次)。儿童用量酌减。有腮腺炎和脑膜炎症状明显者,给予醒脑静静脉滴注;对于发热、睾丸肿痛较甚者注射地塞米松;合并细菌感染,加用抗生素。
以7天为1疗程,未愈者进行第2疗程治疗。
疗效评定痊愈:全身和局部症状消失,肿块消散,睾丸无萎缩,无鞘膜积液存在。
好转:全身症状缓解,局部肿痛减轻。
无效:症状、体征未改善,睾丸肿大或萎缩,或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。
临床结果经过1个疗程的治疗,痊愈21例,好转1例,无效0例;2个疗程后痊愈1例,好转例,无效0例。好转的例。患者中2例伴有睾丸的轻度胀痛,1例出现睾丸萎缩。
成人患者回访12例,未发现不育后遗症。
使用川鹿牌龙胆泻肝胶囊治疗病毒性睾丸炎的体会急性睾丸炎是男科常见疾病,主要由细菌、衣原体、螺旋体和病毒感染所致。
病毒性睾丸炎主要由流行性腮腺炎病毒所致,此外柯萨奇病毒、引起传染性单核细胞增多症的EB病毒、水痘病毒也可引起急性睾丸炎。
病毒引起的急性睾丸炎西医无特效治疗方法,主要是对症治疗,然后等待其自愈,不但病程长,而且容易造成曲精细管破坏和睾丸组织萎缩,甚至影响生育功能。
对于急性病毒性睾丸炎,使用川鹿牌龙胆泻肝胶囊(0.5g/粒,1次2粒,一日三次)治疗往往有较好的效果。急性睾丸炎属中医子痈的范畴,病位与肝胆和肾有关,多为湿热下注所致,故治以清理肝胆湿热为主。针对病情的不同,应同时增加其他抗病毒、抗生素和激素治疗,可以缩短治疗周期,减少患者并发症出现。
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