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为了加强与国际同行的交流，本周我们再次邀请到国际知名男科及显微手术专家美国St.Luke’s医院Dr.silber教授到中六生殖中心进行手术演示与学术交流，昨日Dr.silber教授己经向我们演示了输精管附睾吻合术（端侧吻合），他精湛的手术技巧与敬业的工作态度令人叹服。并拟今日下午在我中心B栋3楼进行进一步学术交流，交流主题为IPS细胞诱导成卵子与精子的实验研究。

Dr.Silber是世界知名的显微手术及男科学的先驱。现任美国密苏里州St.Luke’s医院不孕症中心主任、荷兰阿姆斯特丹大学教授。

Dr.Silber毕业于密歇根大学，曾在斯坦福大学从事研究工作，在上世纪70年代，他完成了世界第一例输精管复通术以及睾丸移植术，后者为隐睾、睾丸缺失患者的治疗开创了新的局面；之后，他完成了全美首例显微输卵管复通术。年，他首先报道了使用经尿道切割的方法治疗射精管梗阻，并率先使用腹腔镜完成泌尿外科的手术。年，他完成了世界第一例同卵双胞胎卵巢移植手术。他开创了TESE以及MESA，也曾从事Y染色体测序的研究，并发现了Y染色体相关的DAZ基因，诠释了AZFc缺失与男性不育症的关系，并预测此类患者通过ICSI获得后代对将来男性不育患病率的影响。此外，他还从事濒危物种的保存研究，并于近年开展癌症患者生育力保存的研究，成果卓著。

Dr.Silber是微刺激IVF的先驱之一。他曾为来自世界各地成千上万的患者诊病，15年间逾1万个新生命在他所带领的St.Luke’s不孕症中心诞生。Dr.Silber业已出版医学教材3本，畅销书5本。他的多本畅销书已被翻译成多国文字在全世界发行。

中国第一例卵巢组织移植术正是在Dr.Silber指导和帮助下，在中山六院生殖中心完成的。医院已正式聘请Dr.Silber为客座教授。

显微镜下输精管吻合术治疗无精子症

文：中六生殖·张靖医师

不育夫妇中，约40%存在男方生殖缺陷，其中10%的患者存在输精管道的阻塞，导致精液中没有精子，即“梗阻性无精子症”。

需要解释的是，“无精子症”并不同于“无精液症”，多数梗阻性无精子症患者是可以正常完成性生活并射精的，因此经常会有患者疑惑：我们的夫妻生活很满意啊，而且每次都有精射出来，怎么可能会没有精子呢。其实，这就好比一锅粥，只是有的粥里面已经没有米了。

造成输精管道阻塞的原因有很多，包括输精管结扎（男性节育术）、附睾炎等生殖道炎症、输精管道发育异常（如精囊、输精管缺如）等。一些对自身比较